编辑：richie
2023-12-07 19:25:42
阳了分两种情况，一种是无症状者，一种是有症状的。
新冠肺炎无症状感染者在治疗期间可以进行适当的运动，适当的运动可以增强机体的抵抗力，从而促进无症状感染者更好的转归。无症状感染者治疗期间避免剧烈运动，剧烈的运动容易使机体处于比较疲劳的状态，容易出现过度消耗，从而导致机体的抵抗力低下，导致病毒在体内大量的复制，加重患者的不适症状，严重时还会发展成新冠肺炎的患者。
如果已经有症状，那在症状期间就不建议锻炼了，在急性COVID-19后常常持续存在躯体症状，一般包括疲劳、呼吸困难、胸痛和咳嗽。另外也报道过头痛、关节疼痛、失眠、焦虑、认知功能障碍、肌痛和腹泻。症状缓解的时间主要取决于发病前危险因素、急性疾病严重程度以及初始症状表现。但即使在从未住院的不太严重疾病患者中，也常见迁延性症状。所以在这种情况下去持续锻炼，显然是不现实也是不理智的一种行为。
那么是否新冠痊愈后，我们就可以像之前的呢？我们就讨论他症状痊愈后多久可以锻炼。按现在医生给出来的建议，患新冠和流感痊愈后一个月到三个月左右可以恢复运动。但由于每个人的体质不同，而且病情的恢复情况不同，因此可以运动的时间也是不相同的。
新冠和流感都属于急性传染性疾病，而且传染性是比较强的，在患病后应及时进行治疗，并且在病情痊愈后，可以适当的进行运动锻炼，能够增强自身体质，也能够增加身体抗病能力，但尽量避免做一些剧烈的运动锻炼，尤其是让心率会频繁或长时间冲击到最大心率90%以上的锻炼。
这时候可以考虑买一个心率带或者心率表，大部分穿戴设备都有心率连续监测的功能。时时关注你运动时候的心率的变化。注意身体给你的信号。如有异常立刻减缓或者停止。
利用运动手表的健康数据也可以知道新冠阳性后的身体状态，实测监测身体的康复过程，重点关注静息心率、HRV和血氧饱和度。症状消退之后，也关注此三个数据是否回到正常位置，然后再决定自己是否重返赛道。
为什么呢？虽然说新冠痊愈后基本生活恢复正常，并没有其他异常的症状显示，但COVID-19可能造成一系列心血管问题。美国疾控中心（CDC）的新冠应对团队发现，新冠病人在患病期间得心肌炎或心包炎的风险增加了16倍。2020年6月发表在JAMA Neurology（《JAMA神经内科》）上的研究显示，在纽约市两所医院急诊病房收治的1683例新冠患者中，有31例发生中风，中风风险比收治的流感病人高出7.6倍。随着数据的累积，这个数字有一些下降，但总体上的趋势仍然是，新冠病毒比起其它病毒引起中风的风险更高，特别是对有并发症的老年患者。类似地，2021年7月发表在The Lancet（《柳叶刀》）上的研究发现，新冠病人确诊首周心脏病发作的风险是健康控制组的3倍。
新冠病毒对心脏造成风险的能力可能与其他病毒不同，但COVID-19相关的心血管问题是间接通过严重的炎症反应引起的，这与其他病毒是类似的。美国UVA Health心内科急诊医生William Brady认为，医生们报告心血管病例增加，可能是因为，比起其它病毒，新冠病毒引发的炎症尤为严重。即使病毒没有直接攻击心脏，严重的炎症反应对心血管系统来说也是很大的负担。
运动医学界的权威《英国运动医学期刊》建议，第一阶段是从疾病发生至少需要10天休息时间，接着需要至少七天无症状，并且接受完整治疗。
患有糖尿病、心血管疾病或肾病等疾病的运动员应在开始下表的流程之前给医师评估评估，检查的项目可能包括心肺功能、抽血检测生化数值等。
下附表中总结了恢复运动的各个阶段及持续时间 — 全面恢复运动的各阶段如下
●第1阶段–恢复和休息
●第2阶段–低强度活动
●第3阶段–中等强度活动
●第4阶段–高强度活动
●第5阶段–正常训练和完全回归赛场
在运动员逐渐完全恢复运动的过程中，每个阶段的适当持续时间尚无明确共识。多个学者和组织都推荐第1阶段至少持续10日。在进入第2阶段之前，运动员必须7日无症状，能够进行所有日常活动，并且没有使用任何控制症状的药物。也有药物例外，包括偶尔用于治疗轻度疾病的非处方药物(如治疗轻微头痛的对乙酰氨基酚)，以及定期使用的慢性病治疗药物(如治疗哮喘的沙丁胺醇吸入器)，前提是没有需要增加用药的急性发作/加重。
运动员从第2阶段进入后续阶段的过程中，医生应准确判断情况并与运动员保持密切沟通。我们建议每个阶段至少持续1-2日，但可根据患者年龄、COVID-19病情、合并症和运动目标调整。例如，对于只有轻度症状且平素体健的25岁以下运动员，每个阶段只需1日。如果40岁以上的运动员正在从重度疾病(如收入ICU)中恢复且有显著合并症(如1型糖尿病)，但希望重返高强度运动项目(如铁人竞赛或柔道大师赛)，则每个阶段可能都需要持续数周。每个阶段的持续时间和两个阶段之间的间隔有很大个体差异；运动员必须顺利完成每一个阶段才能进入下一阶段。
由此看来，新冠感染的转阴并不意味着完全的康复，这似乎并不能让患者彻底放下心来，心血管疾病风险的上升将引发人们新一轮的担忧。未来我们又将如何应对和解决？这些后遗症发生的概率是多少？并且会持续多久？这或许会成为人类在后疫情时代需要面对的新挑战。
参考资料 ：
1.https://www.nature.com/articles/d41586-022-02074-3
2. Infographic. Graduated return to play guidance following COVID-19 infection
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