51．下列哪项不是反映心肌梗死的指标?

A．血清肌凝蛋白轻链降低B．血清肌凝蛋白重链增高

C．肌钙蛋白I增高D．肌红蛋白增高

E．肌酸激酶增高

52．属于心电图负荷试验禁忌证的是

A．心电图ST段水平下降>0.15mVB．稳定型心绞痛行PTCA术后三天

C．无并发症的急性心肌梗死后一周D．频发室性期前收缩

E．心房颤动患者

53．二尖瓣口面积为2．0平方厘米时，下列提法哪项正确?

A．为二尖瓣中度狭窄B．可无临床症状

C．可无心尖部舒张期隆隆样杂音D．可无跨瓣压差存在

E．一般不引起左心房扩大

54．Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病?

A．大叶肺炎D．特发性肺间质纤维化C．慢性阻塞性肺疾病

D．ARDSE．浸润型肺结核

55．下列疾病中，不会引起漏出性胸水的是

A．心力衰竭B．低蛋白血症C．肝硬化

D．肾病综合征E．系统性红斑狼疮

56．COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是

A．应用利尿剂B．应用呼吸兴奋剂C．控制肺部感染

D．应用血管扩张剂E．应用强心剂

57．慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起

A．低钾低氯性碱中毒B．代谢性酸中毒

C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E．稀释性低钠血症

58．吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是

A．金黄色葡萄球菌B．厌氧菌C．克雷白杆菌

D．大肠杆菌R．肺炎链球菌

59．对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO2增高提示

A．病情好转B．出现呼吸性碱中毒C．病情恶化

D．出现心力衰竭E．无临床意义

60．结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是

A．皮疹B．药物热C．胃肠道刺激

D．肾功能损害E．球后视神经炎

61．下列H：RA药物中，抑酸作用最强且持久而副作用少的是

A．西米替丁B．雷尼替丁C．法莫替丁

D．尼扎替丁E．罗沙替丁

62．关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是

A．NH4、有毒性，能透过血脑屏障B．肠内pH>6时，NH3不易被吸收

C．低钾碱中毒时增加氨毒性D．腹泻时增加氨毒性

E．高血糖时增加氨毒性

63．结核性腹膜炎病人的发热特点是

A．一半有弛张热B．少数可呈稽留热

C.高热伴明显毒血症者见于渗出型D．高热伴明显毒血症者见于干酪型

E．高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者

64．对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是

A．部位不定B．以下腹和右下腹多见

C．极少睡眠中痛醒D．多于排便或排气后缓解

E．无明显体征

65．下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是

A．烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B．常在餐后半小时出现

C．腹压增高时可加重D．弯腰时可加重

E．卧位可加重

66．下列引起尿毒症某些症状的毒素中，不属于小分子毒素的是

A．尿素B．尿酸C．溶菌酶

D．胍类E．胺类

67．链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是

A．链球菌感染史B．病程长短C．起病缓急

D．尿检异常E．肾脏组织病变

68．淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的是

A．皮肤T细胞性B．周围性T细胞性

C．血管免疫母细胞性T细胞性D．小肠T细胞性

E．成人T细胞性

69．NHL累及胃肠道的最常见部位是

A．食管D．胃C．十二指肠

D．回肠E．结肠

70．骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于

A．RA型B．PAS型C．RAEB型

D．RAEB-T型E．CMML型

71．不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是

A．哌唑嗪B．阿替洛尔B.酚妥拉明

D．硝普钠E．酚苄明

72．下列能使TBG升高的是

A．雄激素B．泼尼松C．严重肝病

D．病毒性肝炎E．肾病综合征

73．下列与类风湿关节炎活动无关的是

A．晨僵B．关节畸形C．类风湿结节

D．血沉增块E．C反应蛋白增高

74．对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是

A．抗核抗体B．抗dsDNA抗体C．抗Sm抗体

D．抗RNP抗体E．抗Ro抗体

75．锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是

A．膈神经麻痹B．椎动脉内注射C．脊髓阻滞

D．喉返神经阻滞E．气胸

76．心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为

A．70％：30％B．60％：40％C．50％：50％

D．40％：60％E．30％：70％

77．关于体内钙的叙述，下列哪项不正确?

A．血清钙的浓度一般相当稳定

B．血清钙浓度为2．25～2．75mmol／L

C．不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱

D．机体内的钙99％以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中

E．血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用

78．关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确?

A．我国目前的抗凝血最长保存14天

B．一般速度下输入1-2L冷藏血时不需要预热

C．不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血

D．一次输血不应超过4小时，以避免室温下引起细菌繁殖

E．应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块

79．人体的微循环约占总循环量的

A．5％B．10％C．15％D．20％E．25％

80．下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的?

A．鼓励咳痰D．防止呕吐

C．术前锻炼深呼吸D．术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎

E．减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟

81.外科应用抗菌药物时，正确的是

A．抗菌药物的剂量一般按年龄计算

B．应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理

C.所有的外科感染均需应用抗菌药物

D．外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药

E．手术的预防陛用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴人，一般均在术后24小时内停药

82．甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是

A．静脉注射10％葡萄糖酸钙或氯化钙10~20mL

B．口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2-4g

C．口服维生素D35万-10万U

D．口服双氢速变固醇油剂

E．停食肉类、乳品和蛋类食品

83．关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的?

A．滑疝多见于左侧B．滑疝也属难复性疝

C．疝内容物以大网膜最多见D．直疝多见于中年肥胖者

E．儿童的嵌顿疝易发生绞窄

84．继发性腹膜炎时，腹痛的特点是

A．疼痛剧烈而持续B．阵发性腹痛，逐渐加重

C．改变体位可使腹痛缓解D．原发病变部位疼痛不明显

E．先发热后腹痛

85．关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的?

A．胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系

B．淋巴转移不是胃癌的主要转移途径

C.无跳跃式淋巴结转移

D．恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结

E．区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关

86．处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确?

A．以非手术治疗为主B．妊娠后期应及早手术

C．围手术期加用黄体酮D．手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激

E．术后使用广谱抗生素

87．直肠指检不易发现的病变是

A．肛瘘B直肠息肉C．内痔

D．肛管直肠癌E．盆腔脓肿

88．急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是

A．纠正水、电解质紊乱B．使用足量有效的广谱抗生素

C．恢复血容量D．改善和维持主要脏器功能

E．紧急手术

89.急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确?

A．发病24小时内即可被测得B．淀粉酶>500U／dl(索氏法)可诊断

C．尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D．淀粉酶值的高低与病变程度成正比

E．淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高

90下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断?

A．Thomas征B．Tinel征C．Hoffmann征

D．Babinski征EDugas征

91．下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折?

A．髋关节压痛B．患肢轻度内收C．Bryant三角底边短缩

D．患肢外旋角度E．患肢短缩程度

92．关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的?

A．多发于20-40岁的青壮年

B．好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端

C．可有复发及转移

D．早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键

ICodman三角为其X线特点

二．B型题：共24个小题。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个

最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

A．Na+B．K+C．Ca2+D．Cl-EHCO3-

93．神经细胞膜在静息时通透性最大的离子是

94．神经细胞膜在受刺激兴奋时通透性最大的离子是

A．每搏输出量B．每分输出量

C．射血分数D．心指数

E．心脏作功量

95．比较不同个体之间的心泵功能，宜选用的评定指标是

96．心室扩大早期，泵血功能减退时，宜选用的评定指标是

A．单体酶B．寡聚酶C．结合酶

D．多功能酶E．单纯酶

97．由于基因融合，形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是

98．由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是

A．淋巴细胞渗出为主的炎症B．纤维蛋白渗出为主的炎症

C．浆液渗出为主的炎症D．单核巨噬细胞渗出为主的炎症

E．嗜中性粒细胞渗出为主的炎症

99．大叶性肺炎是

100．小叶性肺炎是

A．肝细胞广泛水样变性、点状坏死B．肝细胞广泛脂肪变性、点状坏死

C．肝细胞碎片状坏死D．肝细胞亚大块坏死

E．肝细胞大块坏死