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2004年硕士研究生入学考试西医综合试题

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2012-07-27

51.下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述,错误的是

A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤

B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转

C.高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一

D.长期持久高血压可致进行性肾硬化

E.严重高血压可并发主动脉夹层

52.男性,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死,既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的病因是

A.劳累及情绪激动B.高血压病C.糖尿病

D.动脉硬化E.吸烟过量

53.下列关于非ST段抬高(NSTEMI)心肌梗死的叙述,正确的是

A.对血清肌钙蛋白增高者应尽早采用溶栓治疗

B.病情危险程度比ST段抬高心肌梗死低

C.可同时联合应用阿司匹林和氧吡格雷

D.血清肌钙蛋白可正常或轻度升高

E.早期抗凝治疗不利于降低死亡率

54.下列关于二尖辨关闭不全听诊特点的叙述,正确的是

A.第二心音出现延后B.不出现第三心音

C.杂音可掩盖第一心音D.杂音多呈递增型

E.杂音不向胸骨左缘及心底部传导

55.下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是

A.每次抽气量不宜超过1.5LB.积气量多者可每日抽一次

C.胸腔闭式引流应为首选排气方式D.肺复张能力差者,应尽快将气抽尽

E.积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气

56.下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因?

A.阻塞性肺炎累及胸膜B.纵隔肿瘤侵袭胸膜C.系统性红斑狼疮

D.气胸E.药物过敏

57.下列关于肺结核患者咯血的叙述,正确的是

A.大量咯血时多伴有胸痛

B.约有1/2的患者有不同程度的咯血

C.大量咯血主要是由于肺小动脉破裂

D.痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致

E.咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染

58.下列哪项不符合肺脓肿的X线检查表现?

A.可见多房性脓腔

B.急性期的脓腔内壁可光整

C.早期为大片浓密模糊浸润阴影

D.可出现在数个肺段或分布在两侧肺野

E.治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失

59.男性,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55mmHg-60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时紫绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气。其治疗目标是

A.使PaCO2降至完全正常B.使PaCO2降至55mmHg-60mmHg

C.使PaCO2降至低于正常D.使PaCO2维持现状

E.使PaCO2正常

60.下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,正确的是

A.并发胸腔积液者较多见B.起病较急,但临床症状较轻

C.肺部体征为较典型的肺炎体征D.X胸片可见散发性大片浸润阴影

E.感染可播及肺泡,但较少侵犯肺间质

61.诊断反流性食管炎最准确的方法是

A.食管吞锁X线检查B.食管滴酸试验C.食管内镜检查

D.食管24小时PH值监测E.食管测压

62.下列关于消化性馈疡并发出血的叙述,正确的是

A.胃溃疡一般比十二肠溃疡容易发生

B.一般出血50ml-100mL即可出现黑便

C.出现超过500mL时就可引起循环障碍

D.半小时内出血超过1000mL时均会发生休克

E.第一次出血后很少复发

63.下列关于肠结核腹泻特点的叙述,错误的是

A.腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一B.一般不含黏液和脓液

C.腹泻可与便密交替D.常伴里急后重

E.便血极少见

64.肝硬化最常见的并发症是

A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血

D.肝肾综合症E.原发性肝癌

65.慢性胰腺炎后期,由于胰腺内分泌功能不全可引起

A.脂肪泻B.夜盲症C.VitK缺乏症

D.VitD缺乏症E.糖尿病

66.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是:

A.PML/RAROB.MLL/ENLC.CBFB/MYH11

D.ber/ab1E.AML1/ETO

67.下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述,正确的是:

A.自体骨髓移植应在第一次缓解期进行

B.异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行

C.异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内

D.从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳

E.自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢

68.用雄激素治疗再生障碍性贫血,下列选项中错误的是:

A.雄激素可刺激骨髓造血B.对慢性再障疗效较好

C.对重型再障无效D.在用药1个月后生效

E.目前常用的是司坦唑醇(康力龙)

69.下列选项中,不属于Cravc3病患者单纯性突眼的表现是:

A.眼球向前突出B.瞬目减少

C.眼脸肿胀、肥厚、结膜充血、水肿D.双眼上看时,前额皮肤不能皱起

E.双眼看近物时,眼球辐辏不良

70.嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是:

A.P物质B.鸦片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y

71.下列选项中,不属于肾小球病性高血压发生机制的是

A.钠、水潴瘤B.血管内皮素分泌增多

C.肾素分泌增多D.肾内激肽释放酶-激肽生成减少

E.前列腺素生成减少

72.最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是

A.长春新碱B.氮芥C.环磷酰胺

D.苯丁酸氮芥E.硫唑嘌呤

73.SLE患者不会出现的血液学异常是

A.血红蛋白减少B.网织红细胞减少C.白细胞减少

D.淋巴细胞减少E.血小板减少

74.在常规临床工作中测得的RF类型是

A.IgCB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

75.下列选项中,不属于局部麻醉的是

A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞D.骶管阻滞E.神经阻滞

76.对蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)术后并发低压性头痛的处理,下列哪项是不恰当的?

A.去枕平卧,大量输液B.使用腹带,捆紧腹部C.硬膜外腔自家血充填

D.静脉注射高张葡萄糖或甘露醇E.硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐

77.大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是

A.处理创面B.镇静止痛C.液体复苏

D.控制感染E.补充营养、增强免疫

78.下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是

A.肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩,尿比重和渗透压高

B.尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标

C.20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关

D.高血钾是少尿期最主要的死亡原因

E.多尿期时氨质血症恢复正常

79.下列关于器官移植的叙述错误的是

A.心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化

B.肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的

C.胰腺移植的适应证是药物治疗无效的I型糖尿病

D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染

E.小肠移植后预防排斥反应较容易

80.下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是

A.普奈洛尔不能与碘剂合用

B.硫脲类药物和碘剂不能合并应用

C.服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术

D.使用碘剂2周-3周后,甲亢症状基本控制便可进行手术

E.服用普奈洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用2周-3周

81.目前认为乳腺癌最有效的检出方法是

A.防癌普查体检B.红外线C.B超

D.钼钯摄片E.核磁共振

82.下列哪项不是股疝的常见特点?

A.多见于中老年妇女B.疝块较小C.疝块呈半球形

D.咳嗽冲击感明显E.易嵌顿、易绞窄

83.下列关于脾破裂的叙述,错误的是

A.有慢性病理改变的脾更易破裂B.通常采用脾切除术

C.85%有脾包膜及脾实质破裂D.治疗原则是紧急手术

E.成人脾切除术后,暴发型感染发病率高

84.下列关于胃溃疡的叙述,正确的是

A.95%的胃溃疡位于胃小弯B.II型胃溃疡癌变的可能性最大

C.胃溃疡病人不易引起胆汁反流D.胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%

E.伴胃炎者少,抗酸药物治疗效果好

85.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现

A.便隐血阳性B.腹痛剧烈而持续

C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征D.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体

E.呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液

86.下列与阑尾相关的叙述,错误的是

A.阑尾动脉是终末动脉B.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡

C.阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能

E.阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关

87.男性,42岁,毕II式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是

A.输入段综合症B.输出段梗阻C.碱性反流性胃炎

D.吻合口梗阻E.吻合口溃疡

88.下列关于胆道系统的叙述,错误的是

A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mL

C.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800mL-1200mL

E.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用

89.在我国,急性胰腺炎的原因主要是

A.胆结石B.过量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.高钙血症

90.Smith骨折桡骨远端的移位畸形是

A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位

D.向桡侧及掌侧移位E.只向掌侧移位

91.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是

A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持疗法

C.足量有效抗生素加关节切开引流D.足量有效抗生素加功能锻炼及理疗

E.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素

92.男性,14岁,8个月前开始左上肾肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A.左肩关节高断术B.肿瘤刮除术

C.术前化疗--根治性切除--术后化疗D.化疗

E.化疗加放疗

二、B型题:共18个小题,每小题1分,共18分。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合试题要求的,每个选项可以被选择一次或两次。

A.甘氨酸B.多巴胺C.乙酰胆碱D.5-羟色胺E.P物质

93.闰组细胞轴突末梢释放的递质是

94.黑质-纹状体通路中的主要递质是

A.Na+内流B.Ca2+内流C.CL-内流D.K+内流E.K+外流

95.窦房结细胞动作电位0期去极化的原因是

96.心室肌细胞动作电位3期复极化的原因是

A.AUUB.GUAC.AUGD.UCAE.UGA

97.遗传密码中的起始密码子是

98.遗传密码中的终止密码子是

A.上皮细胞足突消失B.上皮下驼峰样沉积物

C.系膜区沉积物D.内皮下、致密层和上皮下沉积物

E.上皮下沉积物伴基膜增厚

99.系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见

100.毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见

A.扩张型心肌病并发心力衰竭B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭

C.急性病毒心肌炎并发心力衰竭D.肺源性心脏病并发心力衰竭

E.冠心病心房颤动并发心力衰竭

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