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2000年硕士考试西医综合试题及答案

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2012-12-26

51.下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法?

A.冠心病心绞痛 B.二尖瓣狭窄 C.阵发性室性心动过速 D.肥厚性梗阻型心肌病 E.缩窄性心包炎

52.洋地黄治疗心力衰竭的机制,下列哪项不正确?

A.抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶

B.促进。Na+-Ca2+交换

C.降低SNS.和BAS的活性

D.提高细胞内Ca2+水平

E.具有正性肌力作用及正性松弛作用

53.关于预激综合征患者的治疗选择,下列哪项不正确?

A.伴发正向房室折返性心动过速,可首选维拉帕米静注

B.伴发心房纤颤,宜选用IC类抗心律失常药物

C.心动过速发作频繁宜采用射频消蚀治疗。

D.虽无心动过速或心房纤颤发生,亦应进行预防治疗

E.为有效预防心动过速的发作,应选用两种抗心律失常药物合用

54.闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确?

A.积气量少于该侧胸腔容量的30%,不抽气

B.积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能

C.积气量多时,应立即行闭式水封瓶式引流

D.积气量多时,可一日多次抽气,每次1L直至抽尽

E.积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于1L

55.关于结核病化疗原则,下列哪项不正确?

A.应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药

B.临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗

C.对病灶部分硬结,痰茵阴性者,可先观察,暂不用化疗

D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效

E。初始病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)

56.呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化,下列哪项错误?

A.可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用

B.可产生乳酸和无机磷,引起代谢性酸中毒

C.氢离子进人细胞内引起细胞内酸中毒

D.组织二氧化碳分压增高

E.体内离子转运的钠泵损害,引起细胞内高钾

57.胸水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADAlloU/L,-最可能的诊断为:

A.右心衰竭胸水 B.结核性胸水 C。癌性胸水 D.丝虫病性胸水、E.结缔组织病性胸水

58.X线胸片诊断提性防原性心脏病的主要依据,下列哪项不符合?

A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象

B.右心室增大

C.肺动脉段突出,其高度大于等于5mm

D.右下肺动脉于横径大于等于15mm

E.右下肺动脉于横径与气管横径之比大于等于1.07

59.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现?

A.PaC02上升 B.pH可正常或降低 C.HCO3-上升 D.SB>AB E.CO2结合力上升

60.男性,44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300mL,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查 体:体温37.3摄氏度,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音,心尖部可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为

A.肺结核病伴空洞 B.支气管扩张症 C.肺梗塞 D.肺炎球菌性肺炎 E.风湿性心脏瓣膜病

61.肝硬化病人肝肾综合征的特点是

A.血BUN血钠尿钠 B.血BUN血钠尿钠

C.血BUN血钠尿钠 D.血BUN血铀尿钠

E.血BUN血钠尿钠

62.curling ulcer是指下列哪些原因引起者?

A.大手术 B.休克 C.大面积烧伤 D.颅内病变 E.严重的脏器疾病

63.有关肝癌的的临床表现,下列哪项不正确?

A.可完全不痛或仅有轻微钝痛

B.不会出现急腹症表现

C.有时表现为膈抬高

D.位于肋弓下的癌结节最易被触到

E.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音

64.肝性施病的脑性毒物中,下列哪项不正确?

A.氨

B.芳香族氨基酸

C.Y-氨基丁酸

D.蛋氨酸的代谢产物-硫醇

E.中链脂肪酸

65.急性环死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确?

A.血清淀粉酶均升高 B.血清膀肪酶早期升高 C.血糖升高 D.血钙升高 E.血白蛋白升高

66.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确?

A.壁细胞对胃泌素特别敏感

B.胃酸反馈性抑制视制失灵

C.对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强

D.晚间胃酸分泌明显增多

E:胃排空减慢

67.下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件?

A.尿蛋白>3.5g/d

B.尿沉渣红细胞>3个/高倍视野

C.高血压

D.水肿

E.血脂升高

68.判断肾孟肾炎病人是复发还是重新感染,通常以病人前 次治疗停药后几周再发为依据?

A.4周 B.5周 C.6周、D.7周 E.8周

69.导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确?

A.缺乏活性维生素D3 B.继发性甲状旁腺功能亢进 C.营养不良 D.铝中毒 E.铁负荷减少

70.下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征?

A.尿17-羟测定 B.尿17-酮测定

C.血浆ACTH测定 D.CRH兴奋试验

E.ACTH兴奋试验

71.Graves病时的代谢,下列哪项不正确?

A.肠道糖吸收增加 B.肝糖分解增加

C.尿肌酸排出增加 D.血总胆固醇增加 E.糖耐量异常

72.下列有关国内HD的描述,哪项不正确?

A.HD仅占全部淋巴瘤的8%-11%

B.淋巴细胞耗竭型最常见

C.淋巴细胞为主型较为少见。

D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化

E.结节硬化型不易转化

73.缺铁性贫血病人的下列哪一项检查结果不正确?

A.TF升高 B.TFR升高 C.TS升高 D.FEP升高 E.锌卟啉升高

74,下列有关贫血性心脏病的改变,哪一项不正确?

A.心脏扩大

B.心尖部可闻及隆隆样杂音

C.心尖部可闻及较粗糙的吹风样杂音

D.心电图可呈现S-T段降低,T波低平或倒置

E.以上改变在贫血治愈后仍不能恢复正常

75.成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为

A.50-60次/分 B.60-80次/分 C.80-100次/分 D.100-120次/分 E.120-140次/分

76.锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分?

A.根 B.干 C.股 D.束 E.支

77.病人休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20mL/h,选 用哪种血管活性药物最适宜?

A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.肾上腺素 E.苯肾上腺素(新福林)

78.甲状腺手术后,术者手套有破口,接连施行手术时,术者双手应如何消毒?

A.加戴无菌手套、穿无菌衣

B.仅更换手套

C.更换手套,更换手术衣

D.重新洗手,时间缩短为1分钟

E.重新洗手

79.下列有关体液的叙述,哪项是正确的?

A.成年女性的体液量约占体重的60%

B.细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分存在 于骨骼肌中

C.血浆约占体重的10%

D.脑脊液、关节液、消化液等都属功能性细胞外液

E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260-280mmol/L

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