国家15年公务员考试面试强化复习题通过三道问答题及答案解析为报考国家公务员的考生提供了面试复习资料。其中三道题都是关于医药和社保的。

1.政府执行社保责任制,以期确保患者权益，防止骗保险行为损害真正需要帮助者的合法权益，对此谈谈你的看法;

2.对于患者多，医生少这个问题;简要分析情况并提出建议;

3.家属要求给患者开违禁药，被医生拒绝，患者得知情况后谩骂医生并要向医院投诉医生;医生要怎么安抚患者?

解析

第一题：看病贵的问题日益严重，对此，我国逐渐普及了社保制度，政府部门推行的社保制度也日益得以推广，这项措施可以说是一项利民利国的好政策，然而，却有一些人通过社保进行骗取保险，政府应大力执行社保责任制，确保患者权益，防止骗保险行为损害那些真正需要帮助者的合法权益。针对这种不良现象，我有以下几点看法：

第一，政策执行之前，少数人由于素质低下或私利而从事骗保活动，这一行为严重违反了社保制度的初衷，导致广大人民群众对社保的执行环节严重不满，使得群众对于这一政策产生一些误解;同时，也使得一些真正需要帮助的人得不到帮助。有些贫苦的民众或者患有严重疾病的人因为无钱医治、得不到及时的救治而耽误了病情、延误了治疗，产生了极其恶劣的影响。

第二，针对这种情况，政府执行了社保责任制，它有效的遏制了骗保行为的发生，确保了患者的权益，使得那些真正需要帮助的人得到了帮助，一定程度上对于解决百姓“看病贵”的问题起到了很大的作用。对于这种好的政策，应该大力的推广，以使得更多民众受益。

第三，为了使得这项利民的政策得以顺利实施，各部门应该大力配合，比如医院相关部门在审核时务必严格;对于一些骗保行为应该给予严厉的惩罚，加大惩处力度，执法部门要执法必严，同时，也要加大监督力度，可以设置一些举报箱或匿名举报电话，或是通过政府网站进行举报，对于行骗者要进行严查。

最后，相信通过各部门和社会各界的共同努力，一定能把这个利国利民的好政策落到实处，切实保障患者的利益。

第二题：患者多，医生少这个问题确实存在，尤其是在大城市、大医院，这个问题尤其突出。出现这种现象的原因是多方面的，主要是：

第一，医疗体制不健全，优势资源分布不公，导致优势资源过于集中在大城市、大医院，基层医疗资源匮乏。大医院技术设备先进，医疗人才多，自然对于患者的吸引力大。而小医院、基层医院医疗设备和人才技术上的配置明显不足，这也就导致患者在生病时，直接去大医院就医，而不会选择基层医院、小医院。

第二，患者的就医习惯，随着社会经济的发展，人们对健康的问题越来越重视，这就导致了人们宁愿多花钱和时间去大医院，也不选择基层医院。

第三，各大医院人员配备不足，目前国内医生与患者的比例高度不吻合，在病房一个医生要管十几个甚至几十个病人，在门诊这一现象就更明显了，一位门诊医生每天要看几百号病人，严重影响了医生的健康，同时也容易引发一些医患纠纷。

第四，近几年由于医患矛盾的升级，医疗环境越来越恶劣，很多医生因不堪忍受巨大的职业压力而离职，医生的离职率逐年升高。由于医生的付出和回报的差距过大，许多医学生在毕业后都放弃了自己的专业，而改行做其他的职业，这也造成了巨大的医疗资源流失。

第五，很多患者对于一些常见疾病缺乏必要的了解，出现一些小的疾病就会往大医院跑，这也造成了大医院人满为患。

针对以上几方面的原因，应着手从以下几点进行解决：

第一，国家正在深化医疗体制改革，优势资源下沉，大医院医生定期下放基层，均衡医疗资源，同时，基层医生也要定期进行培训，以提高技术水平。国家也要加大对基层医院的建设，在医疗设备、人员投入上给予一定的支持，比如提高基层医生的工资待遇，以留住优秀的医疗人才，以增加基层医院的吸引力。

第二，积极的对患者进行引导教育，通过媒体及相关部门对人民群众进行引导。在加大基层建设的同时，改变群众的就医观念，小病可以在基层进行治疗。同时，也要加大对群众常见病的一些认识，从根本上改变目前的就医观念。

第三，大医院要增加人员的配备，多引进一些医疗人才，善于培养新人。人才引进增多一定程度上可以缓解目前病人多，医生少的情况。

第四，要从根本要解决如今的医患纠纷，如今恶劣的医疗环境，迫使好多医务人员离职，也是很多医学生放弃自己的专业，这个问题一定要引起我们的足够重视。相关部门一定要采取相应措施来改变这一现象，比如完善法律来保障医务人员的人身安全，提高相应福利待遇;对于一些恶意医闹事件要给予严惩等等。

冰冻三尺非一日之寒，要想从根本上解决这个问题也不是一朝一夕的事情，但是只要有这个决心，相信通过政府和全社会的共同努力，一定能从根本上解决。

第三题：遇到这种事情，作为医生首先要做的就是要保持冷静，心态平和的来处理这种事情。作为医生要善于从患者的角度思考问题，患者家属这样要求肯定也有自己的理由。遇到这种事情， 应该从以下几方面着手解决：

第一，稳定患者及家属情绪，以免事情往不好的方向发展。积极主动的与患者进行沟通，询问为什么非要医生为其开违禁药品。

第二，患者家属让医生开违禁药品的原因有可能是其不了解相关规定，对于违禁药品的规定并不知情，若是这种情况应该给患者做好解释说明，相信患者也会理解医生的苦衷。

第三，也有可能是患者认为是病情的需要，听说或认为违禁药品对于疾病有利，或者认为能缓解病情。对于这样的原因应该及时的与患者做好沟通，向患者说明情况，对于目前患者的病情要给予详细的解释，并给出相应的治疗方案，告知患者通过目前的治疗方案能够很好的缓解病情。同时，要向患者说明违禁药物的一些不良反应，防止患者在院外购买药品。

第四，如果患者明知违禁，并且执意要开，在沟通无效的情况下，要上报领导，也可通过法律手段进行解决，以避免不必要的纠纷。

最后，相信通过医生积极的沟通，最后一定能够解决好这个问题。

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