虽然申论难度有所增加，但是考生如果及时调整复习策略，定能在申论考试当中获得理想的成绩。通过我们为您准备的山西公务员考试申论答案，您一定会有所启发!

一、根据上述材料，归纳出目前我国社区医院建设发展过程中所存在的具体困难。

要求：准确，全面，有条理。不超过200字。

题目分析：

1.核心词是“具体困难”，那么体制机制等就不属于本题思考的范围。

2.修饰词“社区医院建设发展过程中”，限定了对象。

3.“根据上述材料”，并没有指定具体的范围，有可能是局部也有可能是所有的材料。

参考答案：

1.许多社区医院运营亏损;

2.资金短缺，造成硬软件存在不足;

3.社区卫生人力资源严重缺乏，高素质医师缺乏，医疗水平不高;

4.患者对社区医院缺乏了解，对大医院形成了心理依赖;

5.医保定点服务制约了病人的选择;

6.社区医院大病药品缺乏，病人报销不便。

二、根据材料九，分析解决我国全科医生短缺状况的具体思路。

要求：有针对性，不超过300字。

题目分析：

核心问题：具体思路。思路与对策有相似之处。思路是指方式方法途径等。

解决的对象：全科医生短缺。问题已经说明白。那么此题就不用再概括问题的表现，而是要关注问题产生的原因，以及解决问题的成功经验、失败教训。

“根据材料九”，材料的对象已限定，其他材料有价值的信息就不用纳入，比如第四则引入市场机制、公开竞聘等方式。

参考答案：

制定人才培养、培训规划;

采取“教育——培训——再教育”培训模式，院校加强学科建设、培养合格医生，加强岗位培训和继续教育，不断提高素质;

增加资金投入，推动医学教育改革，扩大高校开设全科医学教育的比例，普遍开设全科医学知识教育;

加强规范化培训，安排到社区医院实习、见习;

完善评价体系，确定工资标准，稳定基础队伍。

三、根据以上材料，概括出提升我国社区医院医疗服务水平的对策。

要求：400字以内。

题目分析：

概括对策。这道题貌似概括，实则是对策题。对策概括，可能是也有的做法，也可能是针对问题原因而来。

解决的对象：提升社区医院医疗服务水平。前边一道题是解决全科医生的短缺。方向一定不要混淆。

“根据以上材料”，材料对象一般范围可能较广。

参考答案

明确定位，落实“六位一体”，加强“健康管理”;

完善政策，鼓励专家社区行医，满足社区需求;

公开招聘，竞争上岗，拓宽社区医生进入渠道;

加强全科医生培养，通过教育培训不断提高医生技术水平;

建立统一的诊疗标准，建立转诊通道，探索定价机制;

完善工资体系，吸引、稳定医师队伍;

加强沟通，建立病人档案，做好上门服务。

四、结合材料，自拟标题，联系实际，写一篇议论文。

要求：1000字以上

题目分析：

这个作文题似乎命得很泛，“结合材料”，既没有说材料反映的主要问题，也没有说材料的主旨。似乎我们可以切入的角度很多。不过我们不要受它表现蒙蔽。文章要想得高分，一定要围绕主要问题来写。

材料主要问题是社区卫生机构发展问题。围绕这个问题，材料讲我国医疗面临的问题，社区医疗机构现状与面临的问题，国外社区医院的现状和成功经验，我国政府解决问题的思路等。

由此得出，本文要围绕“破解社区卫生机构困境”，有助解决“看病难看病贵”，科学分配医疗资源，提高医疗资源使用效率来立意才能进入一类文章。在解决的措施上，从整体材料来看，两个角度是较好的选择，一是，“形成合力”;二是抓住“全科医生”这个关键。

文章如果能准备把握问题，站在政策的高度，借鉴世界医疗服务成功的经验，深入阐述发展社区医院的现实针对性和紧迫性，有效的破解发展瓶颈，就一定能写出一篇好文章。

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