一是老年人随着增龄引起一系列复杂的退行性变化，导致全身各系统的功能逐渐下降。据统计，60 岁以上老年人中有 74%患有多种慢性病，其中患一种及以上对日常生活有影响疾病者占 66.8%。老年人中有约 21.5%的人生活轻度不能自理，5%～8%生活中度不能自理，2%～5%完全不能自理。尽管目前老年人绝大多数以居家养老为主，极少数老年人参与了社会各种形式的养老院、托老所等，而这部分老年人大都体弱多病、子女无力照料，甚至丧失了自立能力，他们恰恰又是社会中最弱势的群体。

二是家庭养老功能弱化。由于计划生育使单位家庭子女数减少，以及社会家庭核心化和小型化的发展，随之而来的将是更多老人的生活照料和疾病护理依赖于社会福利和社区服务。特别是广大农村地区一亿多青壮年人员的流动和外出就业，进一步恶化老年人的照料来源。

三是社会因素导致老人心理障碍。老年人认知能力减退，使他们无法适应高速发展的信息时代，产生无用感。生活事件如丧偶、退休、经济收入的减少、子女下岗等社会支持程度的下降容易产生各种各样的心理障碍。而老人上述的健康问题，只有通过良好的社区护理服务才能得到解决。也只有将老年社区建成集医疗购物、文化教育、国际交流、家政服务及亲情交流、娱乐等结合在一起，成为一个能够全方位满足老年人特殊需要的小社会，才是解决老龄化社会所带来的一些列问题的重要的途径和手段。

四、老年社区护理服务现状不容乐观。

一是人员短缺。发达国家社区卫生服务医护之比是 1：6。而我国是 6：1，正好是一个倒置。按照我国社区卫生组织提出的 2010 年社区护士的配置要达到 3～4 名/万居民，据统计我国目前的配置还远未达到 1 名/万居民。因此，我国社区护士人员短缺还比较严重。

二是学历偏低。随着社会的不断进步，社区护理的重要性得到越来越多的人的承认。不少国家对于社区护士教育有相当的配套措施，并不断对社区护士的教育模式进行改革，从事社区护理的护士学历水平已经达到本科、硕士。而目前在我国，社区护士大多是没有受过系统的、全面的保健护理方面的教育，致使其提供真正意义上的社区护理受到限制，也导致至今在我国社区卫生服务系统中，医生和防疫人员占主导，护士没有显示其应有的作用。目前我国医疗卫生服务的现状是大医院人满为患，社区老年护理服务机构门庭冷落甚至根本就不存在。专门培养社区老年护士的学校更是匮乏，这难免影响我国老年社区护理工作的发展。

三是部分社区老年人健康保健意识欠缺。根据社区人口、文化、宗教的等的不同，其保健意识差异很大，还有很大部分社区老年居民的防病及保健意识淡漠，卫生习惯差，能吃能睡即健康的观念依然存在。

在社区尽管老年病、慢性病及伤残者越来越多，但由于种种原因，难以得到及时有效的保健。