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16例骨盆骨折患者的护理体会论文

编辑:sx_yangk

2015-05-27

2008年1月至2011年1月我院收治的16例骨盆骨折患者其中男12例,女4例,年龄5-65岁,致伤原因,交通事故伤11例,高处坠落伤3例,砸压伤2例。 下面是编辑老师为大家准备的16例骨盆骨折患者的护理体会

对骨盆骨折昏迷的患者应保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,必要时气管插管,氧气吸入。对骨盆骨折出血的患者必须正确判断是否手术,如果对难以控制的出血不及时手术处理,可能危及患者的生命。早期不要因为一些不致命的小伤而实施手术占用有效的抢救时间,丧失进一步的抢救时机。

骨盆骨折最常见,最紧急,最严重的并发症是失血性休克,也是死亡的主要原因,因此应注重生命体征的观察,骨盆骨折常伴有盆腔脏器或血管、神经的损伤,应采取心电监护,掌握生命体征的动态变化,为抢救患者采取有效的治疗护理措施。患者一且发生失血性休克应早期、适量快速的补充血容量,建立有效的静脉通道,上肢浅静脉和颈内静脉、锁骨下静脉,根据补液原则有计划的输入。并为患者保暖,忌用热水袋。

密切观察患者的病情变化,注意观察患者的神志、面色、眼结膜是否苍白,血压、心率、呼吸、血氧饱和度等变化,每15-30min测量一次,并做好详细记录,如发现异常并及时处理。

腹部情况的观察观察有无腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进和腹膜剌激征,有元压痛,了解有无腹膜后血肿。骨盆骨折患者病情稳定后会出现腹胀、腹痛,排便困难等症状是由于血肿刺激引起的肠麻痹或神经损伤所致。

有些闭合性损伤,损伤初期出血量不多,休克体征不明显,其他辅助检查也很难发现,随着时间的延长,出血量增加,患者病情加重因此还应观察患者有无血尿、血便,阴道流血等出血和腹胀情况,及时发现并发损伤。如有小便困难、血尿、尿满留,应留置尿管,如尿管插入困难,应考虑尿道损伤,不易勉强插入,应报医师处理[2J。如处理骨盆骨折是时已经抗休克治疗,休克情况不见好转,应考虑有内出现血的可能,应考虑盆腔脏器破裂的可能。

编辑老师在此也特别为朋友们编辑整理了16例骨盆骨折患者的护理体会

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