(2) 科研设计缺乏规范性：不论实验研究，还是临床研究，其科研设计必须规范、客观，能说明该研究课题的样本数。有的作者为提高其治疗方法的治愈率，有选择的进行病例统计、总结，失去了真实性。笔者在1964年用中西医结合的方法治疗破伤风132例，病死率23.8%，在当时就是一组疗效不错的病例，但分段总结分析就发现，有的3个月内连续15例均治愈，反之，连续有12例病例相继死亡，显然这种结果，虽是真实的，由于样本数太少，时间短，无客观公正性。有的前瞻性研究文章，只有观察组，没有对照组，其治疗结果，难以令人信服，自然就不能刊出。

(3)诊断依据不足、随访时间太短或时间跨度太大：临床研究论文一定要有明确地诊断。有的论文诊断依据不足，缺少必要的鉴别诊断，其真实性、科学性大打折扣。如“非手术治疗腰椎间盘突出症”一文，报道了非手术疗法治疗腰椎间盘突出症1 356例的临床治疗经验，细观之，发现诊断依据不足，没有疗效标准和必要的鉴别诊断，是否合并腰椎管狭窄症(两者并存者常达31.6%～55.8%)文中亦未提及，病人随访时间有的是治疗后3个月，有的是10年有余。这样的文章就很难刊登。

目前，骨科疾病随访时间国内尚无统一规定。国外医学杂志要求，随访至少为治疗后2年及其以上者，少于2年者不受理。关于随访时间，《中国矫形外科杂志》目前的要求是：骨创伤随访时间不少于1年;骨疾病宜在2年以上，疗效不稳定者，随访时间还应相应延长。

(4)病例数不一致，缺乏统计学处理：有的送审论文题目所写的病例数和正文中不一致，有的图表中各组例数相加与总数不一致。其原因多半是一时粗心、疏忽，但个别作者也难逃东拼西凑之嫌!

有的论文数据未行统计学处理(显著性检验)或仅计算百分率(相对数)，难以分析各组数据之间的差异。论文中的统计学处理，必须注明何种统计学软件、检验方法，结论性指标要写出具体的检验值，如 t值、x2值、Q值等，最后列出P值。

4.3 结构严谨、文字流畅是论文的基础