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关于中药配合HD肝病治疗仪治疗脂肪肝的临床观察

随着社会的进步，人们生活水平和饮食结构的改变，脂肪肝的发病率有上升趋势。脂肪肝是指由多种原因引起肝细胞内脂肪超越正常分布界限的脂肪堆积，而肥胖、高血脂等与脂肪肝的发病密切相关。我科应用HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪同时配合祛湿活血的中药治疗脂肪肝患者50例取得较好的疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 所有病例临床诊断和病理诊断均符合2002年中华医学会肝病分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的诊断标准，并随机分成两组。治疗组50例，男29例，女21例，年龄35-72岁，平均46.5±5.8岁。对照组30例，男19例，女11例，年龄37-71岁，平均46.3±6.1岁。经统计学分析，两组性别、年龄、病程等方面无显著差异性(P>0.05)。

1.2治疗方法 对照组口服活血清脂汤治疗。主方药用柴胡10g、茵陈15g、泽泻20g、炒苍术10g、厚朴10g、白术10g、丹参15g、何首乌20g。根据病情症状加减，每日一剂分2次服用，每次150ml。治疗组在口服活血清脂汤同时应用HD-91-Ⅱ型进行穴位治疗。背部取穴常用肝俞、脾俞、胆俞、肾俞、胃俞，腹部常用期门、上脘、中脘、左右章门、关元。并使用活血祛淤中药煎剂在肝区进行离子导入，每天一次治疗1小时，30天为一疗程。

辅助治疗：适当体育锻炼、调整饮食结构、禁酒、积极治疗原发病。两组均1个月为一疗程。

1.3疗效标准与结果 ①临床症状消失;②肝脏B超检查基本恢复正常;③肝功能恢复正常;④血脂降至正常范围。治疗3个疗程后，上述4项指标全达到者为临床治愈，达到3项者为显效，达到2项者为有效，未达到有效指标者为无效。

1.4统计学方法 计量资料(x±s)表示，用t检验比较，计数资料用x2检验。

2 结果

见表1。

表1 两组疗效比较 例(%)

经佚和检验有统计学意义，P<0.05。 3 讨论

脂肪肝根据其临床表现多归属于中医的“积聚”、“肋痛”、“痰浊”等范畴。现代医学研究提示脂肪肝患者有痰湿、淤血等病理产物的存在。故我们治疗本病以祛湿活血为立法。肝病治疗仪是集传统医学、现代医学、电子技术为一体的高新科技产品，其电极作用与相应穴位，通过发出的特殊调制脉冲信号，具有极强的渗透力，作用于肝动脉、门静脉，产生节律性收缩，使肝脏静脉血增加，改善肝脏的微循环，使肝细胞得到充足的血氧及各种营养物质的供给，加速肝脏代谢，促进肝细胞的修复。同时肝在治疗仪的电信号作用下，膈肌等肌肉群发生较大幅度的振动，牵拉肝脏发生较大幅度的运动，起到按摩肝胆的作用。活血清脂汤中柴胡疏肝理气解郁，以调畅气机。泽泻、茵陈利湿、宣壅除滞。炒苍术、白术、厚朴燥湿健脾以绝痰源。丹参一味，可抵四物，使湿祛痰消癒化。何首乌补肝肾、益精血，健脾化浊，并可防祛邪伤阴耗血之弊。诸药合用，使湿痰瘀血得除，脂浊难凝，其病难成。本组50例治疗结果提示治疗组的各种临床症状恢复时间缩短，B超显示脂肪沉积改善情况优于对照组，疗效明显提高。表明该仪器配合中药治疗可以共奏活血理气、祛瘀化湿除痰之功，对改善脂肪肝有作用，可促进肝功恢复。且该仪器由于无创伤性，无副作用，操作简单，而使病人易于接受。临床观察亦发现该仪器还可有效改善急性胆囊炎初期疼痛症状。本研究表明，中药配合肝病治疗仪治疗肝病疗效满意，且无副作用，值得临床推广应用。

参 考 文 献

[1]范建高.非酒精性脂肪肝的流行病学调查[J].中华消化杂志，2002，22(2)：106.

[2]中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性脂肪肝病学组.非酒精性脂肪肝病诊断标准(草案)[J].现代实用医学，2002，14(1)：100.

[3]塞西亚，申燕等.应用多普勒超声观察HD-91-II型肝病治疗仪对肝血流变化的影响[J].临床肝胆病杂志，2000，16(1)：45-46.

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