编辑:sx_zhangjh
2014-05-23
关于手术室护理干预对术后肺部感染率影响
肺部感染是患者术后最严重的并发症。老人,儿童,患者术后低电阻或高的人,是肺部感染的高危人群。
护理患者术前,后,中,帮助患者尽可能避免可能导致操作肺部感染的高危因素,减少术后院内感染起着重要的作用,缩短住院时间,提高质量护理。在我们医院从2012年1月在手术室护理中的应用程序详细信息,有效减少术后肺部感染,护士现在的经验总结如下。
1、材料与方法
1.1一般资料我院从2011年1月接受手术的122例患者作为对照组82例,男,女40例,年龄27?78岁,平均年龄(47.5±12.1)岁,直肠癌72例,28例乳腺癌,甲状腺癌16例,其中6例纤维瘤。在2012年1月?11月164案件接受手术的患者作为实验组,男98例,女66例,年龄30?80岁,平均年龄(48.2±12.7)岁,直肠癌82例,43例乳腺癌甲状腺癌28例,11例纤维瘤。差异无统计学意义(P>0.05)两组在性别,年龄,病情等,具有可比性。在这项研究中所有受试者的知情同意,自愿签署的测试,并通过医院伦理委员会批准的说法。
1.2护理方法对照组与常规护理措施,实验组病人在手术室护理干预的细节处理。
护理1.2.1术前根据年龄和文化程度的患者采取什么样的呼叫,有针对性地给予回答,解释的重要性和必要性操作的患者,应做什么术前准备,帮助患者以减轻负担。根据患者的具体情况,建立科学,医学教育|网搜集整理合理的手术室护理计划。操作之前,要注意保暖,防止着凉,2个星期的吸烟患者,告诉他们戒烟。改善患者身体的营养状况,纠正营养不良和贫血,给予高蛋白,高热量,高维生素饮食。监测患者的心,肺,肝,肾功能,术前及时提交,有利于早期发现并发症,并采取相应的护理措施。
1.2.2术中护理为患者提供安静、整洁、舒适的手术环境,从细节开始实施。具体措施如下:调高手术室室内温度至适宜范围;对年老体弱、小孩、休克、体温不升等患者使用加温毯;腹腔冲洗时使用温生理盐水;冷天输注的液体也要加温;剖官产术时把羊水吸干净后再出新生儿,避免弄湿手术巾单和手术床;患者转运途中也注意保暧,盖好被敷。
1.2.3术后护理术后加强对患者心肺功能的监测,待患者麻醉清醒、血压平稳后可采取半卧位,每2h帮助患者翻身、叩背,帮助患者咳嗽、咳痰,指导患者咳嗽时双手保护创口以减轻疼痛,进行深呼吸练习,保证呼吸道通畅及肺扩张。鼓励患者早期下床,增加肺活量,促进肺扩张,有效改善呼吸循环,防止发生肺部感染。密切监测患者有无发生肺部感染,注意患者咳嗽的变化、痰的性质的变化,听诊两肺的呼吸音是否对称,有无出现干湿哕音,注意监测患者的体温、血常规及血氧饱和度医学教育|网搜集整理,如果有必要可通过X线检查进行确诊。
1.3观察指标比较两组患者肺部感染的发生率及对护理质量的满意程度,满意程度分为十分满意、满意、不满意。
1.4统计学方法采用统计软件V1.61版本进行统计分析,P
2、结果
2.1肺部感染率在2011年从1到11月,48例术后肺部感染,其发病率是29.3%,在2012年1~11月9例,发病率为7.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后平均住院时间缩短,从30D到14D,以便为患者节省开支平均1264元,9778元节省医疗资源,患者满意度从69.7%到93.9%,医院的总人数从122到164.2.2患者满意度对照组患者的满意度为69.7%,93.9%,实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3、手术室护理专业讨论
术后肺部感染发生率的效果。操作易感高危肺部感染的患者,尤其是与J1的老人,低阻力是更大的术后患者,通过改善经营,医疗和护理质量,使一切努力避免可能导致高风险因素为肺部感染在操作,做一切力所能及的帮助患者,医学教育|网搜集整理减少术后肺部感染的发病率,减少感染,提高病人的满意度,提高护理质量,提高护理工作效率,有利于对病人和医务人员。
手术室护理人员感染的危险因素,早期发现,通过协调工作1年存在感染风险和薄弱环节,及时记录,报告的管理,采取干预措施的调查结果汇总后,于2011年1至11月48例术后肺部感染,于2012年1月?11月9例。率从29.3%至7.4%的肺部感染,术后平均住院时间缩短,从30D到14D,以便为患者节省开支平均1264元,9778元节省医疗资源,患者满意度从69.7%至93.9%医院,总人数从122到164.总之,手术室护理干预,以减少术后肺部感染,提高病人的满意度具有积极的临床意义。
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