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临床路径是为了规范诊疗行为，使患者合理消费，提高医疗护理质量而采用的一种多专业合作的临床工作方法，是一种全新的医疗管理模式。为了规范临床诊疗，倡导合理消费，我院于2006年年底制定了临床路径，以优质的医疗服务，最低的诊疗价格回报社会。我科就妇科常见几种疾病制定了患者入科后医务人员必需遵循的诊疗流程，现将其在临床工作中的应用情况报道如下。 
　　1　资料与方法 
　　1.1　研究对象　选取2006年1月至2007年12月我院妇科病房患者，选择的病种有4种：宫外孕保守治疗、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤，诊断标准按《妇产科学》第6版[1]，治疗参照《中华妇产科学》[2]。以上患者均排除高血压、心脏病、血液疾病、肾病、肝炎、结核、性病等疾病病史。每个病种患者的年龄、病情轻重无显著差异。 
　　1.2　方法　将几种疾病患者药费、住院总费用、药品比(%)、待手术日进行比较。 
　　1.3　统计学处理　计量指标以(　±s)表示，采用t检验。 
　　2　结果 
　　各种疾病的2006年（未实行临床路径）和2007年（实行临床路径）的住院日数无统计学意义（P＞0.05），应用临床路径后2007年的药费和住院总费用明显低于2006年，两年的药费和住院总费用差异有统计学意义 (P<0.05)。2007年的药品构成比低于2006年，待手术日明显降低(P<0.05)。见表1。 
　　表1应用临床路径前后四种妇科疾病情况的对比(略) 
　　3　讨论 
　　临床路径起源于20世纪70年代的美国，遵循的是循证医学的理念，至今美国已有60%的医院应用临床路径。近年来引入我国部分医院，在我国发展时间短，尚无范本可参考。 
　　我院自2006年底正式引入临床路径管理。明确要求每个专业选出四种常见病、多发病，参考国内的医学文献资料的同时[3]，还借鉴国际通用的临床路径，来制定本科室的临床路径[4]。由医务科收集我院近3年常见病、多发病患者的住院人次、平均住院日、三日确诊率、该病种的治疗、辅助检查、化验、用药和可能并发症、医疗费用等常规性信息，同时检索国内外医学资料中报道的该病种医疗、检查、用药的最新进展等[4]，并集体对这些资料进行归类、讨论和分析，以时间为序对整个诊疗活动进行描述，拟定出临床路径文本的初步框架和内容。 
　　本研究表明应用临床路径后患者住院总费用，住院药品费用明显降低，差异有显著性(P<0.05)，待手术日明显降低(P<0.05)。其原因是应用临床路径后减少不必要的检查，避免了重复多项检查，且遵循安全、有效、经济、适当的用药原则，因此患者的总体住院费用大幅度降低，在保证服务质量的同时，让老百姓合理消费。应用临床路径是规范诊疗过程，提高医疗质量，保证医疗安全，降低医疗风险，保证患者合理消费的同时提高医院竞争能力。 

临床路径在妇科疾病应用的临床分析就为朋友们整理到此，希望可以帮到朋友们！ 

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