在多功能测温配置器具的作用方面,临床试用认为仪器配置成套测量用具方便、实用,自动化程度高,有推广应用价值。

病人基础生命体征体温、脉搏、呼吸的测量是医院护理工作中最基础而重要的工作,也是医生搜集病人资料、确定治疗方案的重要途径之一。一般病人每天至少要测量2次,对发热、术后、危重病人每天需测4次~6次。而目前测量体温以使用水银柱式体温计测量腋下温度为准,具体操作方法:体温计浸泡消毒30 min→清水冲洗→擦干→甩至35℃以下→测温。该操作方法落后,程序复杂,效率低,无配套用具,测量时护理人员无方便、统一的使用工具,如弯盘、玻璃瓶、饭盒或直接抓取,且同时需要携带记录笔、计时器、记录表格等用具,给操作带来不便;加之体温计消毒使用的各种化学消毒剂每日由护理人员更换、配制,其浓度不确切且消毒剂的每日更换造成大量浪费,等等,都给护理工作带来众多的不便。现设计的多功能测温配置器是一种自动化护理操作仪器,改进和规范了护理人员对病人体温、脉搏、呼吸测量操作方法。经山东省医药卫生科技信息研究所检索中心对国内外文献、专利系统数据库检索查新,未见有同类设计的应用研究报道。该项课题于2003年12月完成并通过鉴定,经专家评议达国际先进水平。

1.研究方法

1.1结构设计　多功能测温配置器由壳体、便携式多用密封盖、体温表消毒装置和甩表装置、控制器等构成。

1.1.1自动体温计消毒器　采用臭氧消毒原理,电脑控制消毒时间,由臭氧发生器和臭氧消毒控制器构成,采用密闭式消毒。

1.1.2微型自动甩表机　由甩表器和甩表时间控制器构成,甩表器上设有网状甩表筒,体温计消毒后自动启动,将消毒后的体温计甩至35℃以下。

1.1.3测温配置器　设计为便携式多用密封盖,为盒式;底层设计为网状,上层为密封式;盖内设表座、笔架、体温表盒架、记录表格夹,内置测体温时常用的体温计、计时器、记录笔等各种用具。操作时可取下随身携带,使用方便。

1.1.4自动控制系统　设有电源开关和控制器开关,采用电脑控制技术设定程序,自动启动各部装置,完成工作。

1.2试验方法

1.2.1性能检测

1.2.1.1臭氧消毒效果监测　抽取经臭氧消毒后的体温计30支进行细菌培养,观察体温计表面有无细菌生长,以无细菌生长为合格标准;同时抽取消毒前的体温计30支进行细菌培养,观察有无细菌生长,并将两组相比较。采样方法:备普通营养琼脂培养皿、灭菌生理盐水采样试管(内置无菌生理盐水1 ml),按标准采样方法,体温计全表面采样后,1ml生理盐水全液培养,实验分6次完成,每次各抽取5支,抽取标本总数60份,观察培养结果,对结果进行统计学处理。

1.2.1.2甩表性能检测　每次取体温计30支放入甩表筒内,设置甩表时间10 s,合格标准为35℃以下,观察甩表结果,计算甩表合格率,连续20次,每5次为1组,共4组,并将4组结果相比较,所得数据进行统计学处理。

1.2.2使用操作方法　先将用后的体温计放入网状甩表筒内,关闭多功能密封盖,盖内各用具定位放置,设定消毒时间和甩表时间,打开电源开关,机器自动启动,即开始消毒、甩表,多用密封盖上的各种用具也同时进行消毒。控制时间结束,机器自动关闭,体温计和其他工具处于备用状态。进行体温、脉搏、呼吸测量时,取下密封盖,将消毒、甩表后的体温计放入体温计盒内,并携带多功能密封盖方便地完成操作。

1.3临床试用　主要检验仪器的科学性、可靠性和实用性,2003年8月—11月,分别在山东大学齐鲁医院、山东省千佛山医院、济南市中心医院、济南市第三人民医院4家综合性医院进行临床试用。

2.结果

2.1臭氧消毒效果检测

2.2甩表效果检测　一次甩表30支,5次为1组,共4组,每组150支,4组体温均甩至35℃以下,甩表合格率100%。

2.3临床使用效果　经4家综合医院临床试用,护理人员认为该仪器性能可靠,使护理操作规范化,减少了繁琐的护理工作程序,提高了工作效率。

3.讨论

经试验检测,多功能测温配置器消毒及甩表合格率均达到了100%,说明臭氧消毒效果是可靠的,甩表也符合标准要求。

臭氧是一种广谱、高效杀菌剂,可杀灭细菌繁殖体和芽孢、病毒、真菌等[1],并可破坏肉毒杆菌毒素,其消毒特点是:①高效性:臭氧消毒不需要其他辅助材料和添加剂;②高洁性:臭氧是无毒、安全气体,在环境中可自然分解为氧,这是臭氧作为消毒灭菌剂的独特优点,被称为绿色消毒剂;③方便性:可根据灭菌所需浓度及时间,自动设置臭氧灭菌设备的定时控制,操作方便;④经济性:只要有空气和电源就能操作[2]。

经试验与临床使用,多功能测温配置器具有设计合理、结构新颖、自动化程度高、操作方便、规范护理操作、工作效率高等特点。它改变了传统的护理工作模式,基础护理操作达到了统一、规范、标准化,为测量体温工作提供了统一、方便实用的使用工具;且臭氧消毒严格彻底、安全无害、无污染、无浪费,实现了体温计用后自动消毒、甩表处理,减少了繁琐的护理工作程序,提高了工作效率。该配置器人工智能电脑控制系统实现了护理工作的科学化、自动化,具有很好的推广使用价值。

了解多功能测温配置器具的作用，对医学界具有重要的作用与影响。

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