其独特的工作环境及服务对象，决定了肿瘤科护士在每天的工作中暴露于各种各样的危险之中，据报道，肿瘤科护士的细胞减少发生率达到45.8％，月经异常达67.7％[2]。而目前，我国很多医院对化疗药物缺乏规范管理，配备化疗药物防护设备不到位，操作人员缺乏必要的防护用具，国内外证实，化疗药物不仅对应用其治疗的病人产生副反应，还对配药和执行化疗药物的医务人员的健康造成严重威胁。[3]而护士在长期接触化疗药中，在Hirst等［4］从肿瘤护士的尿液中则检测出了抗肿瘤药环磷酰胺。这一切的问题正对长期从事抗肿瘤药物的护士的健康（和医院）形成威胁，所以提高化疗护士的职业安全防护意识，实施化疗药物的规范化操作和有效职业安全防护措施是保证化疗护士自身安全和环境安全的重要手段。[5]一、危险因素：
1.1缺乏相关知识
1.1.1由于化疗药物的职业防护在护理教科书中提及不多，护理人员缺乏相关知识，护理人员对自身的防护也没有足够的重视。据调查显示50.9%护理人员前臂被毒性药物污染，而手则高达58.8%，被刺伤的也高达58.8%［6］。
1.1.2护理人员工作量大，配置化疗药物匆忙，来不及防护。
1.2抗肿瘤药物暴露
1.2.1粉剂安瓿打开或瓶装药液抽吸后，拔除针头可出现肉眼看不见的溢液，形成含有毒性的微粒气雾；
1.2.2橡胶皮塞压力过强可见药物喷出，溅到皮肤，头发，衣服上；
1.2.3注射器中里的空气排出时，药物散在空中；
1.2.4安培中未被使用的药液暴露于操作台上；
1.2.5操作时有时针栓脱落，药物溢出；
1.2.6装化疗药物的药瓶随意丢在垃圾桶中，注射器针头随意放在盒子中，暴露于空气中挥发；
1.2.7换化疗药液时，未进行保护双手，被污染后未彻底清洗双手就进食。
1.3意外损伤
1.3.1护士在操作过程中意外被针头，安瓿损伤；
1.3.2肿瘤患者的血液，体液，呕吐物溅到护理人员的皮肤黏膜上。
1.4公共空间的暴露：
1.4.1比如同一个病房，同用卫生间；
1.4.2处理被污染患者的床单、衣物、排泄物这些不经意间通过呼吸道，皮肤黏膜到达人体，损害身体

2护理防护
2.1重视护理人员职业安全教育：
2.1.1提高护理人员的安全意识，对护理人员必须经过化疗专业培训，以化疗药物作用、副作用及预防处理，化疗的潜在的危害，认识到由于抗肿瘤药物不能区分健康细胞和肿瘤细胞，体内正常细胞细胞的生长和繁殖也会受到影响，使护士自觉的维护安全；
2.1.2建立护士健康档案，定期岗位轮换。每半年对化疗配置室的护士，每一年对化疗治疗护士进行体检，包括：白细胞及分类、血小板，肝肾功能，发现问题及时调离，生育期，孕期护士不得安排在配置室工作，对化疗配置室的护士进行岗位轮换，减少肿瘤药物对身体的危害。
2.2化疗药物的操作规程：
2.2.1防护用具的使用
专业配制人员应先在第一更衣室更换衣裤；戴口罩，防护眼镜，经过缓冲间到达操作间，戴无粉的乳胶手套（厚度应大于0.07mm）[7]、或带双层的聚乙烯手套[8]，是最有效的防护手套，其他如橡皮手套无防护作用，因为橡皮手套有弹性，涨大变薄后出现许多小孔，药物可通过这些小孔被皮肤吸收，所以在接触抗癌药物的过程中，可先带聚乙烯手套，再带有弹性的橡胶手套，这样更安全。工作台清洁消毒后铺上层为吸水材料，下层为防水材料的双层一次性防护垫，使药液溢出后容易收集 处理。