【摘要】精品学习网小编和大家分享影响机采血小板质量因素探究，欢迎大家前来了解、查询。

1 材料和方法

1.1 材料  参照卫生部颁发的《献血员体格检查参考标准》选择体质量大于50kg，血小板大于175×109 ?L-1 的供者，且机采前72h未服用过阿斯匹林类药物.COBE SpectraTM 血细胞分离机及专用单采管道(美国cobe公司生产)，K-1000全自动血细胞分析仪(日本东亚公司生产)计数供者采前、后血小板数及产品中红细胞混入量.血小板产品的白细胞计数用Nageotte计数板计数白细胞，取样品与白细胞稀释液按1∶4混合充板，静置15min，200倍显微镜下计数白细胞.

1.2 方法  单采时选用双针标准程序，按要求输入献血者相关数据，双侧肘静脉穿刺，全血流速30～50mL?min-1 ，ACD-A抗凝剂与全血比率为1∶8.

2 结果

供者血小板和单采血小板有差异(表1).

表1 供者血小板计数和单采血小板的结果　略

3 讨论

机采前供者外周血小板计数是影响血小板采集质量的主要因素之一.我们以血小板收集量≥3.0×1011 为标准，在主要技术参数一定的情况下，机采前供者的PLT高低与血小板收集量成正比，但PLT≥300×109 ?L-1 时，实际采集量并不呈现正比增高.我们认为:①单采前供者PLT>175×109 ?L-1 ，且血小板分布图呈单峰时，采集效果佳;②制品中白细胞污染也是衡量机采血小板质量的重要方面.红细胞混入量可由外观决定，一般以血浆色为宜.本产品中98.5%合乎标准，白细胞混入量应以不引起非溶血性发热反应为宜，按美国标准WBC<0.5×109 /袋可预防发热反应[1，2] ;WBC<0.5×107 /袋可用预防CMV感染或HLA同种免疫[3] .本产品91.9%符合上述标准，且有8.1%符合WBC<0.1×107 /袋;③机采血小板一定要严格按操作规程进行，机器的运行状况也是关键，所以操作时要保证全血流速稳定，全血处理量>3.5L，对于机器运行过程中出现的故障要及时排除处理，避免产品受其他细胞污染.因此，操作者要有高度责任心，严格机器的维修保养，确保机器正常运行.

致 谢  西京医院检验科郑善峦老师的支持和协作.

参考文献:

[1]毕晓林，安万新，明风琴，徐 炎，孙 光，聂晶鑫，马 花.白细胞过滤器过滤前后血液质量及临床效果比较[J].中国输血杂志，2000;13(2):100-101.

[2]Bargstaler EA，Pineda AA，Barecher MA.Plateletpheresis:Comparison of platelet yields，processing time，and white cell content with two apheresis system [J].Transfusion，1993;33(5):393-394.

[3]高东英，杨海平，王振平，许秀兰，王春荣，赵海燕.PCS plus血细胞分离机采集血小板的质量标准探讨[J].中国输血杂志，1998;11(4):203-204.

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