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2013-12-13
随着城镇职工基本医疗保险制度即将全面实施,医疗机构改革的深化,要求医院必须降低医疗成本,改进服务作风,提高服务质量,为患者提供及时、方便、放心、优质的医疗服务,才能提高竞争力。实施医改后,群众可以任意选择医院就诊,而服务作风好、医术精,服务水平高,收费合理的医院必定是市民的首选医院。虽然,近年来,我院通过大力加强职业道德建设,强化全院职工以病人为中心的服务意识,医院的整体服务水平逐渐提高,但离社会对我们的要求仍有距离。6月份,市卫生局对我院门诊、住院、出院病人进行了行风问卷调查,医院也通过召开特邀社会监督员会议、住院病人座谈会,发放病人问卷调查等形式,广泛听取了群众意见。同时,全院各科室根据行风评议“五查五看”的要求,对本科室、部门的行业作风现状进行了自我评价。通过自查自评与群众评议,查摆出我院在行业作风方面存在的问题与薄弱环节主要有:①医院药品收入占业务收入比例超过指标,门诊人次诊疗费用与住院病人人次平均费用下降幅度不大。按照上级的要求,从6月份起,门诊人次费用与人均住院费用要在去年的基础上下降3%,药品收入占业务收入比例须下降至45%以下。我院的药品收入占业务收入比例虽较去年有了较大的下降,但距45%的标准仍有距离,药品比例高,药费支出大必然导致门诊人次平均费用与住院人次平均费用高,群众反映的“看病贵”问题就难以解决;②少数医务人员服务意识不强,服务态度生硬,解答问题不耐心,没有做到详细解释病情和介绍治疗方案,引起病人的反感与误解,使一些不该发生的投诉,由此而引起。③病人看病、交费、取药等候时间长,群众感到不方便;④有些医疗制度不落实或执行不严,服务质量上存在问题,医疗纠纷时有发生;⑤从问卷调查反馈的意见看,仍存在收受红包现象,虽然这只是个别人所为,但影响到医院的声誉;⑥在医疗收费方面,有的检查、治疗收费项目名称不准确,易引起病人的误解,电脑收费网络的某些系统仍有缺陷,易发生数量和频率录入的误差,影响到收费的准确性等。这些问题不解决必然影响到医院的信誉与满意度,影响到实现让群众能用比较低廉的费用得到比较优质的医疗服务这一卫生改革的总体目标,也影响到医院的效益,制约医院的深化改革与发展。群众对我们不满意,病人就会流失到其他医院,没有病人,医院就没有效益,没有效益就谈不上发展,更谈不上提高。因此,行业作风状况直接关系到医院的生存与发展,加强行业作风建设是医院在竞争中生存和发展的需要。
8-9月份,省、市行风评议团将开始评议工作,我们的整改工作能否得到群众的认可,行风评议能否通过,关键在于各项整改措施是否落实。为解决群众反映较强烈的突出问题,医院制定了以下几项整改措施:
一、降低医药费用,减轻病人负担。为抑制医疗费用不合理上涨,降低药品价格,医院在近期着重抓好药品集中招标采购、降低药品收入占业务收入的比例及门诊人次平均费用和住院病人人次平均费用的工作。8月上旬,局属十三家医疗机构药品联合招标第一期开标会在我院举行,有38个品种、规格的药品中标,购进价的平均降幅为5.4%,今年将通过招标争取使医院年用药量在10万元以上药品的价格能有不同幅度的降低,以最大限度地减少购药成本,从源头上堵住药品回扣的渠道。为确保药品收入占业务收入比例能下降6个百分点,医院对各科的药比进行了调整,对超过上限比例的科室,予以经济处罚。同时,在各病区去年住院病人人次平均费用的基础上,下降3个百分点定为该科住院人次平均费用的最高限额,将指标下达到各科,要求缩短病人住院天数,加快床位周转率,减少医疗费用。门诊对处方限额作出新的规定,要求因病施治,合理检查、合理用药、合理治疗,以确保门诊人次平均费用在去年的基础上下降3个百分点。医院已采取了多项强硬措施,强化经济手段,以切实解决群众看病贵的问题。
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