呼吸机容控和压控有什么不同？

一、呼吸机容控和压控有什么不同？

呼吸机容控和压控的使用区别在于压控是通过达到目标压力进行通气，而容控则是无视压力直接通多少潮气量。

一、呼吸机的几种模式

1、压力支持通风

患者通过呼吸机自发吸气时，从呼吸机上设置的按需阀获得额外的气流，接受气道内的正压支持。

2、两相气道正压通气

BIPAP是压力/时间循环的换气模式，俗称“万能模式”。 这是通过软件程序设定了两个不同级别的CPAP，即P1和P2及其执行时间Tl和T2，患者可以在设定的时间内用两个不同级别的CPAP进行自发呼吸，应用BIPAP模式比应用PAP更能满足患者的氧气

3、气道压力开放通气

在让患者在气道内压带持续暂时释放压力的状态下自发呼吸，患者自发吸气的高压段，呼吸机供给呼吸环的高流量气体，维持大致一定的CPAP水平，维持比人体在大气压下自发呼吸时更高的肺容量，为了辅助呼吸，暂时降低CPAP 这时，通过肺的自然适应性，可以被动地排出气体，去除二氧化碳。

二、无创呼吸机与无创呼吸机有差异

1、有创呼吸机为气管插管、气管切开机械通气，用于呼吸暂停、严重呼吸衰竭、重症肺炎等患者，有一定创伤性，使用不便，常用压力控制和容量控制两种模式，通气容量有保障，痰液易清除，患者配比比较

2、无创呼吸机主要通过口罩、鼻口罩相连，使用方便，常采用压力控制通气，祛痰困难，应与患者合作。 主要用于慢性阻塞性肺疾病、型呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合征等疾病患者。

随着我们现在医院水平的不断提高，医疗设备也在不断的更新换代，呼吸机是在临床是一种很常用到的医疗设备，此种设备是一种可以代替患者自主能气功能的有效手段，此设备主要用于各种原因而导致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理等。

二、无创呼吸机有哪几种模式？

无创呼吸机有5种模式：1、 CPAP 模式；2、S 模式；3、 T 模式；4、S/T 模式；5、PCV 模式。以岭医院李建军主任答。

三、呼吸机APRV模式中的参数都是什么意思，都应该怎么去调，

P高，是指 气道高压。

P低，是指气道低压。

T高，是指气道高压持续时间。

T低，是指气道底压持续时间。

一． 按使用或应用的类型分类

（一） 控制性机械通气（CMV）

 1、定义：病人在自主呼吸减弱或消失的情况下，完全由机械通气机产生、 控制和调节病人的呼吸。 

2、应用于：疾病造成的自主呼吸消失或减弱；自主呼吸不规则或频率过快， 机械通气无法与病人协调时，用人为的方法将自主呼吸抑制或减弱。

（二）.辅助性机械通气（AMV）

1、定义：病人呼吸存在的情况下，由呼吸机辅助或增强病人的自主呼吸。机 械通气的各种主要由病人的吸气负压或吸气气流所触发。 

2、应用于：自主呼吸虽然存在且较规则，但自主呼吸减弱而通气不足的病人。

扩展资料：

一． 主要的机械通气模式

（一） 间隙性正压通气（IPPV）：在吸气相是正压，呼气相压力为零。

1、 工作原理：呼吸机在吸气相产生正压，将气体压入肺内，压力上升到一 定的水平或吸入的容量达到一定的水平后，呼吸机停止供气，呼气阀打开，病人的胸廓和肺被动性萎陷，产生呼气。 

2、 临床应用：各种以通气功能为主的呼吸衰病人，如COPD等。

（二） 间隙性正、负压通气（IPNPV）：吸气相为正压，呼气相为负压。 

1、 工作原理：呼吸机在吸气相和呼气相均可以起作用。

2、 临床应用：呼气相负压可以造成肺泡萎陷，造成医源性肺不张。

参考资料来源：百度百科-呼吸机

P高，是指 气道高压。

P低，是指气道低压。

T高，是指气道高压持续时间。

T低，是指气道底压持续时间。

这些参数的调整是要根据患者的情况来定，主要参考血气值。

扩展资料：

在现代临床医学中，呼吸机作为一项能人工替代自主通气功能的有效手段，已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中，在现代医学领域内占有十分重要的位置。呼吸机是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭，减少并发症，挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。

国际上的临床实践进一步证实压力通气方式，在维持气道正压，减少心肺干扰，改善氧合方面优于容量控制方式，而且最大限度减少VILI的发生。在PCV的基础上，近年来推出了BiPAP/PS，APRV。 尤其BiPAP通气模式以其具有压力控制，人机协调好，万能通气模式被诸多呼吸机厂家所采用，命名为：Bilevel，duoPAP等不同名称。 

参考资料来源：百度百科-呼吸机

①潮气量（Tidal Volume）：8~15ml/kg ；定容：VT=Flow×Ti（三者设定两者）； 定压：C=ΔV/ΔP（根据监测到的潮气量来设置吸气压力Inspirator Pressure）

②吸气时间：Ti=60/RR，一般吸呼比（I:E）为1:1.5~2；吸气停顿时间：属吸气时间，一般设置呼吸周期的10%秒（应〈20%）

③吸气流速：Peak Flow键；流速波形：递增、正弦波、方波、递减

④通气频率（RR）：接近生理频率

⑤氧浓度（FiO2，21%~100%）：只要PaO2/FiO2满意，FiO2应尽量低， FiO2高于60%为高浓度氧

⑥触发灵敏度：压力触发水平一般在基础压力下0.5~1.5cmH2O；流速触发水平一般在基础气流下1~3L/min

⑦呼气灵敏度（Esens）：一般设置20~25%

⑧呼气末正压（PEEP）：生理水平为3~5 cmH2O

⑨压力支持水平（Pressure Support）：初始水平10~15 cmH2O

⑨压力支持水平（Pressure Support）：初始水平10~15 cmH2O

⑩吸气上升时间百分比（Insp RiseTime%）、压力上升梯度、压力斜坡（Pressure Scope）、流速加速百分比

1、DuoPAP(APRV)简介

传统PCV不允许自主呼吸的存在，吸气时呼气阀关闭，此时病人若有动作或咳嗽，将使气道压力明显升高。因此，必须加用镇静药甚至肌松药。1987年美国John B．Downs教授介绍了气道压力释放通气APRV(Airway Pressure Release Ventilation)新型通气模式，病人在自主呼吸的前提下，在一个较高的气道压力CPAP(Continuous Positive Airway Pres―sure)上进行自主呼吸，然后伴有间断的，短暂间隙的气道压力释放。APRV的设计出发点是为了增加肺泡通气，改善机体氧合并尽可能降低平均气道压。

1989年奥地利Marcel Bawn 提出了：在2个不同气道压力(CPAP)水平上可以有自主呼吸的压力控制模式的DuoPaP新概念。DuoPaP和APRV是在2种CPAP水平上进行通气，为支持自主呼吸而设计的2种相关形式的压力通气。在这种通气方式中，呼吸机会自动并按一定规律，在正气道压力或CPAP(高压和低压)2种不同的压力之间转换。

一、含义

P高，是指 气道高压

P低，是指气道低压

T高，是指气道高压持续时间

T低，是指气道底压持续时间

二、 这些参数的调整是要根据患者的情况 来定 主要参考血气值。