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icu仪器有哪些?

发布时间:2022-12-17 12:00来源:www.51edu.com作者:畅畅

icu仪器有哪些?

1、监测设备:包括最常用的多功能心电监护仪、脑电监护仪、心电图、纤维支气管镜、床旁的重症超声,这些均为常用的监测和诊断设备。

2、治疗设备:包括最常用的呼吸机,无创呼吸机和有创呼吸机,还有维持患者心脏功能的IABP,即主动脉内球囊反搏,ECMO即体外膜肺,以及救治肾功能衰竭患者最常用的CRRT,即血滤机等等,这些均为最常用的治疗设备。

呼吸机具体的工作原理是什么?

呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻

呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。

呼吸机”――此名词是“沙利文”所创造!――全球首台睡眠呼吸机的发明者沙利文教授

呼吸机,是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。

当婴幼儿并发急性呼吸衰竭时,经过积极的保守治疗无效,呼吸减弱和痰多且稠,排痰困难,阻塞气道或发生肺不张,应考虑气管插管及呼吸机。

呼吸机必须具备四个基本功能,即向肺充气、吸气向呼气转换,排出肺泡气以及呼气向吸气转换,依次循环往复。因此必须有:⑴能提供输送气体的动力,代替人体呼吸肌的工作;⑵能产生一定

的呼吸节律,包括呼吸频率和吸呼比,以代替人体呼吸中枢神经支配呼吸节律的功能;⑶能提供合适的潮气量

(VT)或分钟通气量(MV),以满足呼吸代谢的需要;⑷供给的气体最好经过加温和湿化,代替人体鼻腔功能

,并能供给高于大气中所含的O2量,以提高吸入O2浓度,改善氧合。动力源:可用压缩气体作动力(气动)或电机作为动力(电动)呼吸频率及吸呼比亦

可利用气动气控、电动电控、气动电控等类型,呼与吸气时相的切换,常于吸气时于呼吸环路内达到预定压力

后切换为呼气(定压型)或吸气时达到预定容量后切换为呼气(定容型),不过现代呼吸机都兼有以上两种形

式。

治疗用的呼吸机,常用于病情较复杂较重的病人,要求功能较齐全,可进行各种呼吸模式,以适应病情变

化的需要。而麻醉呼吸机主要用于麻醉手术中的病人,病人大多无重大心肺异常,要求的呼吸机,只要可变通气量、

呼吸频率及吸呼比者,能行IPPV,基本上就可使用。

编辑本段工作过程

呼吸机

注入病人气体的压力,由机内涡轮泵产生r。工程过程:大气通过过滤器进入安需阀,安需阀开启的大小

和泵的转速由CPU控制,通气的压力和容量大小由医生根据SARS病人的需要设定,调节适量的气体通过单向阀

进入人体面罩,并进人人体,即吸人正压;单向阀关小,吸人压力降低,病人肺部的吸人正压自动流出,即通

过面罩呼出。

注入病人气体的压力,氧气瓶的氧气压力和正压空气产生r。

工作过程:医用氧气通过减压阀与经过过滤器的空气混合进入储气罐,流量调节器由CPU控制,通气的压力

和容量由医生根据SARS病人的需要设定,调节适量的气体通过单向阀进人人体面罩,并进人人体,即吸人正压

,病人呼气时,单向阀关小,吸人压降低,病人肺部吸人正压自动流出,即通过面罩呼出

编辑本段呼吸机分类

1、按照与患者的连接方式分为:

无创呼吸机:呼吸机通过面罩与患者连接

有创呼吸机:呼吸机通过气管插管连接到患者

2、按用途分类(六类):

呼吸机

急救呼吸机:专用于现场急救。n

呼吸治疗通气机:对呼吸功能不全患者进行长时间通气支持和呼吸治疗。n

麻醉呼吸机:专用于麻醉呼吸管理。n

小儿呼吸机:专用于小儿和新生儿通气支持和呼吸治疗。n

高频呼吸机:具备通气频率>60次/min功能。n

无创呼吸机:经面罩或鼻罩完成通气支持。n

3、按驱动方式分类(三类):

气动气控呼吸机:通气源和控制系统均只以氧气为动力来源。多为便携式急救呼吸机。

电动电控呼吸机:通气源和控制系统均以电源为动力,内部有汽缸、活塞泵等,功能较简单的呼吸机。

气动电控呼吸机:通气源以氧气为动力,控制系统以电源为动力。多功能呼吸机的主流设计。

4、按通气模式分类(四类):

定时通气机(时间切换):按预设时间完成呼气与吸气转换。n

定容通气机(容量切换):按预设输出气量完成呼气与吸气转换。n

定压通气机(压力切换):按预设气道压力值完成呼气与吸气转换。n

定流通气机(流速切换):按预设气体流速值完成呼气与吸气转换。n

5、按压力和流量发生器分类(四类):Mapleson(1959)

恒压发生器:通气源驱动压低,吸气期恒压,吸气流随肺内压而变化。n

非恒压发生器:通气源驱动压低,在吸气期发生规律变化,吸气流受驱动压和肺内压双重影响。n

恒流发生器:通气源驱动压高,气流在吸气期不变。n

非恒流发生器:通气源驱动压高,气流在吸气期发生规律性变化。n

压力发生器适用于肺功能正常患者,流量发生器适用于肺顺应性较差的患者。n

编辑本段通气方式

呼吸机

1.

间歇正压呼吸(intermittent

positive

pressure

ventilation,IPPV):最基本的通气方式。吸气时

产生正压,将气体压入肺内,身体自身压力呼出气体。

2.

呼气平台(plateau):也叫吸气末正压呼吸(end

inspiratory

positive

pressure

breathing,EIPPB),

吸气末,呼气前,呼气阀继续关闭一段时间,再开放呼气,这段时间一般不超过呼吸周期的5%,能减少VD/VT

(死腔量/潮气量)

3.

呼气末正压通气(positive

end

expiratory

pressure,PEEP):在间歇正压通气的前提下,使呼气末

气道内保持一定压力,在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。

4.

间歇指令通气(intermittent

mandatory

ventilation,IMV)、同步间歇指令通气(synchronized

intermittent

mandatory

ventilation,SIMV):属于辅助通气方式,呼吸机管道中有持续气流,(可自主呼

吸)若干次自主呼吸后给一次正压通气,保证每分钟通气量,IMV的呼吸频率成人一般小于

10次/分,儿童为正常频率的1/2~1/10

5.

呼气延迟,也叫滞后呼气(expiratory

retard):主要用于气道早期萎陷和慢性阻塞性肺疾患,如哮喘

等,应用时间不宜太久。

6.

深呼吸或叹息(sigh)

7.

压力支持(pressure

support):自主呼吸基础上,提供一定压力支持,使每次呼吸时压力均能达到预定

峰压值。

8.

气道持续正压通气(continue

positive

airway

pressure,CPAP):除了调节CPAP旋钮外,一

定要保证足够的流量,应使流量加大3~4倍。CPAP正常值一般4~12cm水柱,特殊情况下可达15厘米水柱。

(呼气压4厘米水柱)。

9.分钟指令性通气(MMV):保证病人活的设置的目标分钟通气量。

10.双水平气道正压通气(BiLEVEL):即在给定的时间内设置2个不同的压力水平值,病人在2个不同的压力水平上自主呼吸。

11.辅助控制通气模式(Assist/Controlled):属于纯指令性通气,其中包括:压力控制,压力限制和容量控制。

呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。 当婴幼儿并发急性呼吸衰竭时,经过积极的保守治疗无效,呼吸减弱和痰多且稠,排痰困难,阻塞气道或发生肺不张,应考虑气管插管及呼吸机。在健康一舟网也有写。

过氧化钠吸收二氧化碳生成氧气

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