气管内吸痰的注意事项有哪些？

一、气管内吸痰的注意事项有哪些？

1．操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过15s，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸人。2．注意吸痰管插人是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。3．吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2，负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。4．注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。5．冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。6．吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时，应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气并给予纯氧吸人。

1．操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过15s

，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸人。

2．注意吸痰管插人是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。

3．吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2

，负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。

4．注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。

5．冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。

6．吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时，应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气并给予纯氧吸人。

二、使用呼吸机的并发症及护理？

机械通气并发症原因很多,如低氧血症可导致心律紊乱,有些源于病人本身肺功能不全有些事由于我们对病人的治疗引起,治疗中使用的药物可以引起并发症.也可造成肺部感染,此外还可以造成腹胀,面部压伤,刺激性角膜炎,口咽干燥,排痰困难,以及病人紧张恐惧的心情等.因此护理应该从以下几个方面考虑：使用前应当向患者说明使用呼吸机的重要性,大致过程,原理,可能和感受和配合要领等.在保证疗效的前提下,调整吸气末压,应该指导患者采取一系列动作.还应该注意,操作者的手扶住鼻面罩,调好参数,不要发生漏气报警后再固定,以能容纳两个手指微适宜,不要过紧,使用时应当随时观察鼻部位移情况,及时调整.应该注意口腔的局部湿化,和水的充分摄入,定时用棉签湿润口唇,让患者间歇喝水,鼓励患者将痰液可出,痰液粘稠者可以通过雾化吸入,或者拍背让患者排除,必要时给予吸痰后再做机械通气.加强口腔护理,保持口腔清洁.在治疗过程中应当注意让患者避免饱餐后使用,使用胃动力药物可减少误吸.每周两次清洗空气过滤网等等.

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三、呼吸机吸气流率如何设置？

1.容量控制/辅助通气时，如患者无自主呼吸，则吸气流率应低于40升/分钟;如患者有自主呼吸，则理想的吸气流率应恰好满足病人吸气峰流的需要。根据病人吸气力量的大小和分钟通气量，一般将吸气流率调至40～100升/分钟。由于吸气流率的大小将直接影响患者的呼吸功和人机配合，应引起临床医师重视。

2.压力控制通气时，吸气峰值流率是由预设压力水平和病人吸气力量共同决定的，当然，最大吸气流率受呼吸机性能的限制。