经气管插管/气管切开吸痰时，要将呼吸机的氧浓度调至？

一、经气管插管/气管切开吸痰时，要将呼吸机的氧浓度调至？

不必超过50％

二、吸痰法适用于哪些人

最好用50毫升注射器套上吸痰管人工抽吸。因为这种老人不能正确表达自己的感受，且抵抗力差。用这种方法可避免损伤咽喉部和口腔黏膜，引起感染。愿我的回答能帮助您！

三、吸痰的感觉如何,辛苦吗?

吸痰法 用吸痰装置经口腔,鼻腔,人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎,肺不张,窒息等并发症的一种方法. 临床上主要用于危重,年老,昏迷及麻醉后等各种原因引起的不能有效咳嗽的患者. 吸痰装置 中心...

四、新生儿吸氧吸痰有关知识及相关方面的资料

由于新生儿的气管与支气管相对狭窄，软骨柔软，弹性及肌肉发育不完善，管壁易变形，且黏膜柔嫩纤细，血管丰富，纤毛运动差，故排痰能力差。是否给予吸痰的判断:首先听诊确定有无痰鸣音，决定是否需要吸痰，一般每4h吸痰1次，必要时每2h吸痰1次。当患儿出现胸部有痰鸣音、烦躁、呼吸困难、或氧分压及氧饱和度降低或不稳定时应吸痰，不提倡定时吸痰，因为过多的吸痰刺激呼吸道黏膜，反而使分泌物增加，每次吸痰时间不超过15s.

拍背及湿化:此为吸痰前必不可少的一个步骤，通过翻身、拍背产生震动，有利痰液吸出。而湿化（通过呼吸机或复苏囊将湿化液均匀地弥散入细支气管）将痰液稀释，使其更易由细支气管排入气管，易于吸出。

吸痰前准备:电动负压吸痰机1台；各种口径和长度的吸痰管数条，接通电源，并用生理盐水检查导管是否通畅。（1）蒸汽湿化，根据患儿的肺部体征和痰液黏稠度调节湿化器的温度，一般设定在36℃～37℃。（2）气管内滴入湿化液，如果痰液黏稠，可向气道内滴入0.45%氯化钠溶液0.5～1.0ml，用复苏气囊加压6～8次后吸痰。

由于临床采用的吸痰方式在吸痰过程中致使患儿动脉血氧饱和度下降，心率加快，故在吸痰前给患儿吸入高浓度氧1～2min，增加其体内的氧储备，提高机体对缺氧的耐受性，从而减轻了吸痰时的不适反应，吸痰完毕再给予高浓度氧吸入2～3min，以恢复患儿在吸痰过程中氧的消耗，恢复体内的氧储备，再将吸入氧浓度流量分次下调至吸痰前的水平，以防长时间吸入高浓度氧引起的吸入性肺不张、氧中毒、肺组织纤维化等不良后果。

新生儿吸引压力不应超过13.3kPa，过小，吸痰效果差，使操作时间延长；过大，则易损伤患儿的气管黏膜。吸痰机吸痰,两人配合操作，吸痰前2～3min可提高氧浓度10%～20%.吸痰后立即听诊肺部，评价吸痰效果，确定两肺呼吸音对称，气管导管未脱落，待血氧饱和度回升后将吸氧浓度调回吸痰前浓度。肺部感染严重时痰液较多，吸痰时间可较短，一般情况下每2h吸引1次。

选择质地光滑，管壁挺直，硬度合适，富有弹性的吸痰管，吸痰管的直径不超过气管插管直径的2/3.在行气管插管内吸引时先将导管浅部痰液吸尽，再吸深部痰液，动作应轻柔、迅速，尽可能地减少气道损伤。口鼻腔内吸痰应先吸口腔再吸鼻腔，吸痰管插入长度不超过患儿鼻尖到耳垂的距离。开放负压后，将吸痰管边旋转边吸引，慢慢向外提出，手法轻巧，动作轻柔。

在吸痰的过程中，应注意观察患儿吸痰时出现的不良反应：气管黏膜出血，吸痰时患儿出现刺激性呛咳、心率下降、发绀、气管插管痰阻以及肺不张、肺部感染等。应严密观察患儿面色、心率、血压、SpO2的变化。特别是血氧饱和度，如发现血氧饱和度大幅度下降，心率增快或减慢明显时，应立即停止吸痰，必要时待血氧饱和度上升90%～95%或者恢复到吸痰前水平，方可再次吸痰。

吸痰时要求严格无菌操作,加强医务人员洗手和手的清洁，用物严格消毒灭菌，无密闭式吸痰装置时在吸痰后将气管插管与呼吸机接头处用碘伏消毒后再连接，做好基础护理，尤其重视加强口腔护理，及时清除口腔内的异物和分泌物，防止致病菌的繁殖。减少误吸的发生，采用小号胃管鼻饲或微量输液泵持续滴入、喂养前后30min内不吸痰等措施预防胃内容物的反流，减少胃肠道病原菌的定植和吸入，以达到减少气管内痰液，预防感染的作用。

五、给呼吸衰竭无力咳嗽或昏迷病人吸痰时注意什么？

呼吸衰竭护理

呼吸衰竭主要是由于创伤、休克、肺及呼吸道疾病、中枢及周围神经系疾病所引起的。它的主要病理生理特点，为肺泡内气体和肺毛细血管内血液之间的氧气和二氧化碳的交换发生障碍，并表现为严重的低血氧症或伴有高碳酸血症。救治时应迅速纠正缺氧和二氧化碳潞留。积极治疗原发病和病因。呼吸衰竭所致病死率很高，故在积极治疗的同时，应注意护理。

(一)保证呼吸道通畅，改善肺泡的气体交换

1，正确使用各种通气给氧装量

应用鼻导管给氧要使导瞥与鼻前庭密切连接，不能放在鼻孔前。对于严重的呼吸衰竭病人不宜用此法。对用鼻导管给氧者，要插入足够深度，并应固定好，切忌脱落。

面罩给氧简便，病人易于接受。有条件的地方可使用活瓣氧罩，有利调节氧气流量，控制给氧浓度。如果使用普通面罩应注意二氧化碳再吸入产生的影响。

对应用呼吸机的病人，对各种通气型式的改变，应常规为病人作血气分析。随时记录呼吸支持方式、血气分析结果，并及时处理报警指示出现的问题。

2．防止下呼吸遁细菌污染

对用鼻导管给氧者，应保持鼻腔清洁，每12小时置换消毒鼻导管，以防感染。

对建立人工气道，包括气管插管和气管切开套管者，应及时清除导管内分泌物。吸痰操作时应注意避免对呼吸道和通氧装置的污染。

每天应更换湿化器中液体。呼吸套管应1人1套。1—3天更换，不应反复使用。

(二)加强血液动力学的监护，保证组织血液的有效灌注

(1)保障充足血容量为机械通气提供安全条件。对血容量不足者应加快输液速度，以保证肺泡通气量与肺血流量的比例协调。

(2)严密观察血压、中心静脉压、心率、心输出量，并详细记录。对其它重要生命体征和临床特征应每1小时观察记录1次。

(3)在保证病人血容量的同时，严格注意因快速大量输液可能发生的超负荷输液，严格记录每12—24小时液体和电解质出入量，以防止肺水肿或全身水肿的形成。

(三)加强一般护理

定时翻身拍背，改换体位，防止痰液瘀积、肺不张、感染及褥疮。