请帮帮忙吧，关于有创呼吸机病人脱机的问题，急，急，急

本身有慢性肺病的病人使用呼吸机后很容易引起呼吸机依赖（以慢支、肺气肿多见）。你父亲呼吸功能差至少3个月以上，以前情况怎么样不清楚，但既然常年吸烟，肺功能肯定比较差，加上本次肺部感染，金葡菌属化脓性细菌，可以短时间内严重损害肺功能，并可产生大量浓稠痰液引起痰窒息。

上了2个多月的呼吸机，相信已经做了气管切开了吧。你说现在痰仍然很多，很有可能感染仍未有效控制，不知道最近的痰培养怎么样，因为上呼吸机时间长的病人发生呼吸机相关肺炎的可能性很大（70%左右）且细菌有很强耐药性，控制感染还是首要的，感染不控制很难脱机；

病人有痰的时候能够引起呛咳么，如果没有或者反应很弱，脱机较困难；

上了2个月呼吸机，可能会引起呼吸肌无力，即使肺功能恢复良好，在脱机前仍需要一段时间的锻炼过程（逐渐腊并降低机器支持力度，间断试脱，直至完全脱机轮虚迹）。病人年龄越大，体质越弱，营养状况越差，这一过程时间会越长；

如果肺功能终末期不可逆转，可能会终生无法脱机。

带呼吸机憋气，吸痰后好转，最常见的原因是1.大量痰液，这个需要积极控制感染 ；2.气管导管如果时间较长，里面的痰会形成痰痂，逐渐堵塞管道，引起憋气，痰稠时发生更快，更换导管可解决此问题；

人机对抗时会明显呼吸急促，很容誉歼易发现，而且人机对抗在病情较稳定时不易发生。

不清楚病人具体情况，以上从较常见的方面分析，仅作参考。