新生儿呼吸困难在胸片上可发现哪些变化？

一、新生儿呼吸困难在胸片上可发现哪些变化？

引起新生儿呼吸困难最常见的疾病是肺炎，因此在观察呼吸困难患儿的胸片时往往把注意力集中在寻找肺炎病灶。

事实上，引起新生儿呼吸困难的疾病很多，除肺炎之外，先天性心脏病、肺透明膜病也不少见。下面列出呼吸困难的新生儿在胸片上可能有的表现及引起这些表现的一些疾病，供参考。

（1）在胸片上无异常表现，可见于：

肺成熟不全：又称为Wilson-Mikity综合征，于生后慢慢出现呼吸困难，至数周最重。

支气管发育不全。

（2）肺纹理增强，可见于：

误咽综合征：胎儿在子宫内误咽羊水中胎便所致，所见于过熟儿。在胸片上可见肺纹理增强，边缘模糊。

新生儿一过性多呼吸症：出生后呼吸频率逐渐增加，在胸片上可仅表现为肺纹理增强。

肺炎：其X线表现可与误咽综合症相同。

（3）肺内弥漫阴影，可见于：

肺透明膜病：本病是新生儿死亡的重要原因，生后数小时内发生呼吸困难。在病理上于终末细支气管及肺泡表面形成透明膜，在胸片上可见弥漫网状及颗粒状阴影，并可有充气支气管影像。

肺成熟不全：典型变化是全肺野可见索条网状阴影，其中有小囊腔。支气管肺发育不全的X线表现可与此病相同。

肺淋巴管扩张症：由于肺内淋巴组织增生，使正常肺换气发生障碍，在胸片上于两肺野可见点状、斑状及索条状阴影，在肺下野可见与Kerley氏B线类似的横行线影。

先天性囊肿性腺瘤病：这是一种肺组织囊状畸形，肺叶扩大呈气肿状态，并可见多数囊肿影。

（4）肺内粗大索条阴影及斑片状阴影：可见于新生儿肺炎。

（5）肺内限局阴影：可见于肺出血。在临床上有血痰，在胸片上为一个肺段或一个肺段以上的密度增高阴影。

（6）肺局部透明度增高：可见于肺叶性肺气肿，由于先天性支气管软弱所致。生后出现症状，2~3个月时加重，好发生在左上叶和右中叶，本病可并发肺不张。

（7）横膈升高：由于难产损害胎儿膈神经，可使新生儿出现横膈麻痹。横膈肌肉缺乏也可出现横膈升高。膈疝大部分为横膈后方的Bochalek孔疝，好发生在左侧。

（8）气胸：许多原因可使空气通过胸膜的壁层或脏层而进入胸膜腔中，可以是某些治疗操作的合并症，也可以继发于其它病变（如肺大泡破裂）。有人认为某些新生儿气胸可能是先天性胸膜脏壁两层缺损或薄弱所致。

（9）心脏影像异常：先天性心脏病是引起新生儿呼吸困难的常见原因之一，但新生儿的心影增大在正位胸片上较难辨认，应重视心影形状有无异常。

二、婴儿的呼吸声很粗重的原因是什么

这种正常的方式叫周期性呼吸。

在两三个月大的这段时间里，宝宝的呼吸会变得比较规则，但仍然可能粗重，在第二个月中的某个时候，她的呼吸更粗重，听上去像第一次患了感冒

，但通常不是。当你把手放到她的背部时，你甚至可以感觉到她的胸腔发出的咯咯声。这是正常的声音，它是因为唾液积在咽喉，空气一通过因颤动而产生的咯咯声。假如宝宝粗重的呼吸声是由于这种正常的发育而产生的，那么她的呼吸听起来像被堵塞了似的，但他不会感到不舒服。只要宝宝能吃好睡好，就没有必要为这种“堵塞”担忧。一旦你的宝宝在长牙前学会了咽下过量的唾液，这种粗重的呼吸声就会自然消失。

另一方面，你的女儿可能对睡眠环境中的某些东西过敏，如招灰尘的东西，像那些毛绒玩具。你应做点检查工作，搬走那些招灰尘的东西。

如果宝宝粗重的呼吸时她出生时遗留下的声带发炎，那吸气声明显比呼气声更粗重，并且每次呼吸都有这种声音。你所描绘的那种偶尔的呼噜声和短促的尖声是正常的呼吸噪音。不管什么原因，你的宝宝很可能在后来几个月的发音中克服这些噪音的影响，也就在这段时间，她学会了咽下过多的唾液，声带的任何炎症也会逐渐自行痊愈，当然，你要给她一个不会过敏的睡眠环境。

三、未满月的婴儿呼吸急促而且粗重正常吗

你好，一般像这个情况的话只要是没有呼吸困难精神状况好的话是没有问题的，因为才出生的宝宝呼吸是会快些

意见建议： 注意卫生，注意保持心情愉快，注意宝宝侧卧位的情况的

四、婴儿呼吸胸口起伏大？

：您好,考虑孩子小是以腹式呼吸为主的,孩子的情况如果是不放心建议去医院检查看看,是否有心肺的问题,如果是不是考虑问题不大,正常的现象

五、新生儿窒息 不能离开呼吸机 这个怎么办？

1.窒息造成脑部缺氧，很多孩子会造成一些损伤的，有的往往是残留后遗症。但是有的孩子就没有什么后遗症。

2.目前上呼吸机和冰帽是维持孩子的生命，有的孩子经过治疗后，自己呼吸就会慢慢恢复好转。有的孩子却不行。

3.不是所有的表现都能治愈，但是有的孩子能完好无损。

我们现在只能祈祷，因为感觉力不从心。

六、新生儿的呼吸为什么那么急促？

小儿新陈代谢旺盛，需要氧量相对较多。由于呼吸器官发育不完善。呼吸运动较弱。只有加快呼吸频率才能满足生理需要。