发布时间:2023-08-30 12:00来源:www.51edu.com作者:畅畅
发生重症肌无力危象经药物治疗无效时,应及早应用呼吸机给予机械通气,避免因缺氧导致重要器官的损伤和功能衰竭。?接下来就为大家介绍一下。 有时重症肌无力危象患者经高浓度给氧,可勉强维持血氧浓度,但若潮气量太小,仍需要进行呼吸机治疗,主要原因是通气不足可引起二氧化碳大量储留,出现呼吸性酸中毒。重症肌无力危象的呼吸机治疗措施具体如下: (1)应用呼吸机后,若患者无法耐受气管导管,可使用镇静镇痛药处理。需要强调的是,不必顾虑应用这些药物会影响自主呼吸的恢复,除非患者已存在呼吸中枢受影响或抑制方面的疾患。否则,自主呼吸的恢复不会受药物的影响,一旦药物的作用消失,自主呼吸会自行恢复。 (2)及时调整呼吸模式和呼吸参数,减少呼吸机治疗的并发症。呼吸机压力支持功能的应用,可减少呼吸肌群做功,使呼吸肌得以休息,对呼吸肌力的恢复很有利,值得推介。另外,重症肌无力危象患者呼吸功能变化较快,应适时调整,使之与生理需要相适应,在达到呼吸治疗的同时,为脱机做准备。 (3)要十分重视痰液的清理排除,排痰是重症肌无力危象患者呼吸机治疗过程中的重要一环。清除痰液能使气道通畅并改善呼吸,避免或加重肺部感染。同时要保持气道的湿化,长期呼吸机治疗会带走大量水分,造成气道干燥,不利于痰液排出。冬天应加温湿化,减少气道刺激和热量散失。 (4)呼吸机治疗期间,暂停抗胆碱脂酶药物的使用。停用抗胆碱脂酶药物一段时间后,重症肌无力危象患者可保持或改善对该类药物的反应性。 以上内容就是对相关问题的介绍,相信大家看过之后,对已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。
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