发布时间:2021-07-21 12:00来源:www.51edu.com作者:畅畅
艾滋病是一种经血、性和母婴垂直传播为途经传染病,病死率高,危害严重,国家实行免费检测政策。建有国家、省、市、县检测体系。县疾控中心、县医院、中医院和县妇幼保健院均有通过上级验收的艾滋病初筛实验室。市级以上疾控中心有艾滋病确诊实验室。县级初筛阳性者要送市级以上确诊。再一个就是我们到县级以上医疗机构体检,没有任何症状,只要检测艾滋病病毒抗体就可以检出。同时在城市大学里也可以自行检测。还有如果感染艾滋病毒后处于“窗口期,艾滋病毒抗体可能阴性,但并不能证明没被感染,应过三个月再进行检测。
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我是感染科的龙大夫,擅长艾滋病、乙肝、结核等感染性疾病的诊治。对于“及早检测HIV有什么好处”这个问题,我想从专业角度上分享一下自己的看法。
艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的免疫缺陷综合症(AIDS)。艾滋病毒感染人体以后,最早可于7天左右的时间,刺激人的免疫系统产生少量的抗体。但大多数人,并不能在这么短的时间内监测但抗体。随着艾滋病抗体的滴度越来越高,才能够很容易的检测到。
比如艾滋病抗体检测技术的不断发展和标准化,HIV感染以后4~6周这一时间段,能够检测出几乎所有的艾滋病毒感染者。有原发性免疫缺陷疾病者,可能会呈现弱阳性,或者阴性,这属于罕见的特殊情况。因为,原发性免疫缺陷本身也非常罕见,罕见的病人碰上罕见的在窗口期检测不出的情况,属于特例,不能推广到所有的人身上。
以上说的是艾滋病抗体的检测。那么,尽早检测HIV,除了检测抗体之外,还可以检测艾滋病毒的p24抗原和艾滋病毒核酸(HIV RNA)。这两个检查,如今已广泛应用于临床,但艾滋病的核酸可能只有一些省级的传染病医院才可以对外付费检测。地市级的疾控中心都是可以检测的,但不对外开展,只用于目前正在治疗的艾滋病感染者的疗效监测。
艾滋病毒核酸检测是最快能检测出艾滋病感染的检测手段,目前使用最灵敏的检测方法Cobas Taqman监测核酸(NAT法),可在7天左右就检测出来是否有感染。
P24抗原是艾滋病毒颗粒的核心最主要的蛋白之一,将p24抗原检测和艾滋病抗体检测结合起来的检测方法+叫艾滋病毒抗原/抗体联合检测,也叫第4代检测。四代检测,最早能在两周检测到,通常检测的时间是高危暴露后2~3周。
所以,高危行为后及早HIV检测,能尽快的了解自己有没有感染艾滋病。一方面,有助于积极的早期治疗;另一方面,如果检测阴性,可以尽快排除,以减轻恐艾者的心理负担,帮助他们恢复正常的生活、工作和学习。
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