2014年执业护士妇产科护理学考试:产前腹部四步触诊法
第一步 检查者双手置于子宫底部检查其高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符,进一步了解子宫底部是胎头还是胎臀或其他部位,胎头硬而圆,有浮球感,臀部较宽,软而不规则。
第二步 检查者双手置于腹部两侧,检查胎背及四肢各在何侧。胎儿背部平坦饱满,略成弓形,肢体为大小不等的小凸起,易变形,同时估计羊水量。
第三步 检查者右手置于耻骨联合上方,拇指与其余四指充分展开,握住先露部,触扪先露部是头还是臀,并左右推动以了解先露部是否衔接,如先露部仍浮动,表示胎头尚未入盆。如双顶径已进骨盆入口,则先露部不能被推动。
第四部 检查者此时面向孕妇足端,以双手的四指深插先露部的两侧,了解先露部入盆程度。
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