2014年执业护士妇产科护理学考试:卵巢癌的相关知识
基本症状:早期卵巢癌通常无明显不适症状,即使出现症状也是非特异性的,如月经紊乱,轻度胃肠不适。随着肿瘤的增长可出现下腹胀、不适,有时可因压迫或累及膀胱或直肠而出现尿频、腹泻、便秘等。晚期症状多由腹水、网膜或胃肠道转移引起如腹胀、气短、上腹不适以及肠道不完全梗阻甚至完全梗阻的症状。部分肿瘤有间质黄素化或肿瘤侵及子宫可出现阴道不规则出血。如果肿瘤出现远处转移可有不同脏器受累的相应表现。
主要体征:盆腔实性或囊实性肿块。
检查手段
1、妇科双合诊或三合诊包括检查子宫、阴道、卵巢、输卵管、膀胱和直肠窝,是否有反常情况(形状、大小,是否有肿块)。
2、CA-125、CEA分析卵巢癌患者血液中的肿瘤血清学标志物尤其CA-125具有较高的特异性。
3、超声波B超,必要时可用阴道B超或Doppler彩超。
4、盆腔CT、MRI5、钡灌肠,了解结肠和直肠的情况,明确其是否受累。
6、胸片了解肺部有无转移。
7、病理组织学检查是诊断卵巢癌最重要的依据。
基本治疗方法:卵巢癌的治疗取决于几方面的因素,包括疾病的分期、病理类型和患者的一般健康情况等。参与治疗的专家应该包括妇产科医师、妇科肿瘤医师、肿瘤化疗医师、放射治疗医师。主要是手术、放疗及化疗。
中医药治疗方法:中国癌症信息库天津门诊应用复方斑蝥胶囊。芦笋胶囊。平消片、微达康颗粒、消癌平糖浆。康艾注射液等药治疗卵巢癌取得良好疗效。
愈后情况及建议:卵巢癌的预后受分期、术后残存肿瘤大小、化疗方案、病理类型、年龄、肿瘤细胞DNA的倍体、CA-125水平等的影响。
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