2014年执业护士妇产科护理学考试:臀先露的概要及处理要点
臀先露是最常见的异常胎位。臀先露以骶骨为指示点,有6种胎位,以单臀先露最为常见。临床表现:孕妇常感上腹部有圆而硬的胎头,由于胎臀不能紧贴子宫下段及宫颈,致宫缩无力,产程延长,亦易导致胎膜早破、脐带脱垂、胎儿窘迫甚至胎儿死亡,手术产机会增多。
妊娠28~30周以后可根据情况进行膝胸卧位,妊娠32~36周,可行外倒转术。但子宫易敏感、羊水少、有剖宫产史、胎儿较大、胎膜已破、骨盆狭窄等,禁忌此项操作。预产期前一周住院待产,根据骨盆情况、胎儿体重、臀位种类、临产后产力情况等决定分娩方式。
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