2014年执业护士内科护理学辅导：甲状腺功能亢进症护理常规
按内科及本系统病人的一般护理常规执行。
【病情观察】
1.病人有无自觉乏力、多食、消瘦、怕热、多汗及排便次数增多等异常改变。
2.心理社会情况：病人有无情绪改变，如敏感、急躁易怒、焦虑，家庭人际关系紧张等改变，产生自卑心理，部分老年病人可有抑郁，淡漠，重者可有自杀倾向。
【症状护理】
1.重症浸润性突眼的护理：注意保护角膜和球结膜，可用眼罩防止光、风、灰尘刺激。结膜水肿，眼睑不能闭合者，涂以抗生素眼膏或用生理盐水纱布湿敷，抬高床头，限制水及盐的摄人，防止眼压增高，并训练眼外肌活动。
2.甲亢危象的护理：要严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、是否精神异常，是否电解质紊乱，每班详细记录病情及出人量，并做好床边交接班。
【一般护理】
1.每日有充分的休息避免过度疲劳，生病或有心功能不全或心律失常者应卧床休息。环境要安静，室温稍低。
2.给予高热量、高蛋白、富含维生素和钾、钙的饮食。限制高纤维素饮食，如粗粮、蔬菜等。避免吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。
3.甲亢病人代谢高，产热多，经常出汗烦躁，需予以理解和关心，室内宜通风，室温保持在20℃左右，以减少出汗。多进饮料以补充丢失的水分，但避免给浓茶、咖啡。让病人勤洗澡常换内衣，对个人卫生舒适的要求，尽量给予满足。
4.护士接触病人应关心体贴，态度和蔼，避免刺激性语言，仔细耐心做好解释疏导工作，解除病人的焦虑紧张情绪，使病人建立信赖感，配合治疗。
【健康指导】
1.帮助病人了解引起甲亢危象的有关因素，尤其精神因素在发病中的重要作用，保持开朗乐观情绪。
2.坚持在医生指导下服药，不要自行停药或怕麻烦不坚持用药，指导病人认识药物常见的副作用，一旦发生及时处理。
3.在高代谢状态未控制前，必须给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，保证足够营养。
4.向病人解释检查的目的及注意事项，消除思想顾虑以免影响检查的效果。
5.合理安排工作，学习由于生活，避免过度紧张。
6.教授病人有关甲亢的临床表现，诊断性治疗、饮食原则和要求以及眼睛的防护方法等知识。
7.定期门诊随访，及时了解病情变化。
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