2014年执业护士资格内科护理学辅导：支气管哮喘病情观察
1.观察哮喘发作的先兆：典型的支气管哮喘发作前数秒到数分钟常有黏膜过敏症状，如鼻、眼、咽部发痒和干咳、流涕、胸闷等，随后出现以呼气为主的呼吸困难。此时应及时报告医师，采取相应措施，必要时可立即给予支气管解痉剂，制止哮喘发作，尽量控制病情。
2.观察发作程度及持续时间：哮喘发作时，严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，频繁干咳或咳大量白色泡沫样痰，由于严重缺氧出现口唇、四肢末梢紫绀。此种情况一般持续几十分钟，可自行缓解或经药物治疗后缓解，某些患者在缓解散小时后可再次发作，严重的哮喘发作持续在24小时以上，经一般支气管扩张剂治疗无效者称为哮喘持续状态。在哮喘急性发作过程中，应给予生命体征的心电监护，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度监测，发现异常，及时报告医师，对症处理。
3.观察有无并发症的发生：哮喘发作时可有自发性气胸、肺不张、脱水、酸碱失衡、电解质紊乱、呼吸衰竭、肺性脑病等并发症发生，应严密观察，发现异常，及时配合抢救。
相关推荐：