2014年执业护士外科护理学辅导:急性蜂窝织炎病因与临床表现
急性蜂窝织炎致病菌主要是溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌,也可为厌氧性细菌。皮肤或软组织损伤后感染;也可经局部化脓性病灶直接扩散或淋巴、血流的传播而发生。表浅的急性蜂窝织炎,局部明显红肿、剧痛,与正常区无明显分界,扩展快,中央部可因缺血而坏死。深在的急性蜂窝织炎,局部红肿不明显,常有局部水肿和深部压痛,但病情重,可有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加等全身症状。口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可侵及喉、气管与纵隔,造成呼吸困难。厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌引起的蜂窝织炎局部可检出捻发音,伴有皮肤、筋膜、蜂窝组织的进行性坏死,脓液恶臭,全身症状重。
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