2014年执业护士外科护理学辅导:骨科老年患者预防并发症的护理
1.预防心脑血管疾病:进入老年期,循环系统发生明显衰退性变化,心血管系统不能适应应激状态,加之受伤后疼痛刺激,易导致心脑血管疾病发生,要多巡视病房,严密观察血压、脉搏、患者神志、表情变化等,倾听患者主诉,及时了解病情,发现问题及时处理。
2.预防消化系统疾病:患病后由于长时间卧床,胃肠蠕动慢,排空慢,易引起腹胀,便秘,应鼓励患者多按摩腹部,增强肠蠕动,从而预防并减轻腹胀、便秘。
另外督促患者多饮水,饮食平衡,多吃时令新鲜蔬菜并养成定时排便的习惯,必要时给予缓泻剂。
3.预防呼吸系统疾病:病房应经常开窗通气,保持空气新鲜。协助患者翻身叩背,鼓励将痰液自行咳出,注意保暖,预防感冒。另外指导患者深呼吸,吹气球,扩胸运动,以增加肺活量。
4.预防泌尿系统疾病:老年患者因卧床时间长,加之骨折处疼痛,怕多饮水排尿不方便,易发生泌尿系感染。要鼓励患者多饮水,每日清洗会阴部。对留置尿管患者每日会阴部清洗、消毒,定时更换集尿袋并保持引流通畅。
5.预防压疮:老年患者由于耐受性差-,皮肤弹性差易受损,加之疼痛,不愿意活动,易造成压疮,应指导患者三点支撑式活动,或定时翻身,减轻局部皮肤受压,指导家属正确使用便盆,预防压疮和擦伤发生。
6.预防静脉血栓:老年患者由于血管弹性降低,血液粘稠度增高,血液流动缓慢,极易形成静脉血栓。指导患者对肢体主动或被动活动,患肢抬高,并经常按摩患肢增加血流。严密观察患肢血液、感觉、运动等情况,重视患者的疼痛主诉,及时发现,早期治疗。
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