2014年执业护士资格中医护理学辅导:高血压病人中医辨证施护
高血压病已成为我国人群致死的主要原因之一,它不仅可以引起严重的心、脑、肾功能障碍,也是中风,胸痹发病的主要危险因素,疾病本身及各种并发症正威胁着人们的健康,影响着人们的生活质量。
中医学是祖国医学的重要组成部分,具有非常丰富的内容,尤其是它的整体观念和辨证施护的基本观点,体现了中医特长。因此对高血压病人进行治疗并给予中医辨证施护,是控制高血压病,提高生活质量切实有效的措施。
肝阳上亢
以平肝潜阳,滋养肝肾,清火熄风为施护原则。
(1)限制探视和陪护,消除不良情志刺激,忌暴喜暴怒,思虑过度。
(2)卧床休息,闭目养身。环境安静,光线柔和,避免强光和噪音刺激。
(3)平时动作宜轻柔和缓,尤其是在卧位或尊位时不可猛然起立,以防跌仆。养成规律的生活习惯,保持大便通畅。
(4)饮食以清淡为主,有条件时可清蒸甲鱼以滋阴潜阳。也可用菊花、枸杞子泡水饮,以清心除烦,多食新鲜蔬菜、水果。忌辛辣肥甘厚味及动物内脏。饮食有节,勿暴饮暴食,戒烟禁烟。
(5)适当下床活动,如:散步、练气功等,以利于机体气血调和。
(6)观察病情变化,血压定时测量,并观察情志、瞳孔、肢体有无瘫痪等,如发现手脚发麻,言语不利,步态不稳,脉弦硬等中风先兆。
气血亏虚
以益气、健脾、养血为施护原则。
(1)卧床休息为主,下床、如厕有人协助,以防以外。
每天保证6~8小时的良好睡眠,午睡半小时。
(2)饮食宜富含营养,多食血肉有情之品,如:蛋、奶、肉、猪肝、猪血、红枣、桂圆等。食用党参粥、黄芪粥、苡米粥、莲子粥等以补益脾胃。忌食生冷。
(3)注意保暖,避风寒,防感冒,适时增加衣被。
(4)室温宜暖,防止外邪乘虚而入。
肾精不足
以补肾益精、滋养肝肾为施护原则。
(1)饮食多吃补肾填精之品,如:核桃、黑芝麻、山药、黑豆、百合、猪腰、枸杞子等,也可食清蒸甲鱼,以滋养肝肾。
(2)肾藏精,肾劳精损,应慎房事,劳逸结合,愈后亦应有所节制。可同时服用滋阴补肾之中药,温服忌生冷。
(3)偏于阳虚者,四肢不温,喜暖畏寒,应注意保暖。
偏阴虚者,五心烦热,颧红咽干,可选用菊花、枸杞子、甘草泡水代茶饮,以生津止渴,滋养肾阴。阴虚者忌食海腥、羊肉、辛辣之物。