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慢性白血病:第十章 血液及造血系统疾病病人的护理(37)
慢性白血病按细胞类型分为,粒细胞、淋巴细胞、单核细胞三型,我国以慢性粒细胞白血病(简称慢粒)为多见,其临床特点病程缓慢,粒细胞明显增多,可有脾肿大。慢粒以中年最多见,且男性多于女性。
一、临床表现
慢性粒细胞白血病自然病程可分为慢性期、加速期及急性变期。
1.慢性期 起病缓慢、早期常无自觉症状。随着病情的发展,可出现乏力、消瘦、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的表现。脾大常为最突出体征,随病情进展脾脏可达脐水平甚可伸人盆腔。若发生脾梗死时,压痛明显。多数病例可有胸骨中下段压痛。慢性期可持续1~4年。
2.加速期及急性变期
起病后1~4年,约70%慢粒患者可进入加速期。加速期主要表现为不明原因的发热,骨关节痛,贫血、出血加重,脾脏迅速肿大。加速期从几个月至1~2年即进入急性变期,急性变期表现与急性白血病相似。
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