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贫血的护理:第十章 血液及造血系统疾病病人的护理(19)
八、护理措施
(一)贫血的护理
1.病情观察 详细询问患者贫血症状、持续时间,观察口唇、甲床苍白程度、心率,了解有关检查结果如血红蛋白及网织红细胞数。
2.评估患者目前活动耐力。
3.制定活动计划
与患者一起制定活动计划,依据贫血程度及目前活动耐力,决定患者活动量。一般重度以上贫血(血红蛋白<60g/L)要以卧床休息为主;中轻度贫血应休息与活动交替进行,活动中如出现心慌、气短应立刻停止活动。
4.疾病知识指导 向患者讲述再障为多种原因导致,程长,鼓励患者坚持治疗会有好转或治愈可能。并指导患者寻找病因,若找到可疑原因,今后应避免。
5.药物护理 遵医嘱给予患者丙酸睾丸酮,向患者说明该类药物副作用,以便消除患者顾虑,坚持用药。副作用及护理:
①该药为油剂,需深层注射;由于吸收慢,注射部位易发生肿块,要经常检查注射部位,发现硬块要及时理疗;
②男性化,如毛须增多、声音变粗、痤疮、女性闭经等,上述副作用于停药后短期内会全部消失;
③肝功能受损,用药过程中应定期检查肝功能。
6.输血
慢性严重贫血可输注浓缩红细胞。输血操作应严格按程序进行并观察输血反应。
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