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慢性肾小球肾炎病人的护理治疗要点：第五章 泌尿系统疾病病人的护理(8)
治疗主要目的在于防止或延缓肾功能进行性减退，改善症状，防治严重合并症，而不以消除尿蛋白及血尿为目标。一般不宜使用激素及细胞毒药，多采用综合治疗措施。
(一) 一般治疗
慢性肾炎患者若尿蛋白不多、水肿不明显、无严重的高血压及肾功能损害时，可以从事轻工作，但应避免体力活动、受凉，防止感染，避免用对肾有损害的药物。
低蛋白低磷饮食：应精选优质蛋白食物如鸡肉、牛奶、瘦肉等，限制蛋白质每日每公斤体重0.5~0.8g，因摄人蛋白质时常伴有磷的摄人，故限制蛋白人量后即达到低磷饮食的要求。此饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能的减退。水肿、高血压患者应限制盐<3g/d。
(二)利尿
水肿较明显的患者，可利尿消肿。常用口服药为：
1.氢氯噻嗪75~100mg/d，分2~3次服用;强效利尿药如呋塞米(速尿)，长期用药注意电解质紊乱(低钠、低钾)。
2.安体舒通与氨苯蝶啶，为保钾利尿药，与氢氯噻嗪合用，可加强利尿。安体舒通60mg/d，分3次服;氨苯蝶啶100/u300mg/d，分2—3次服。
(三)降压
1.利尿药 如氢氯噻嗪、呋塞米，对水钠潴留的容量依赖性高血压为首选的利尿药。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
如卡托普利，及β—受体阻滞剂，如心得安(普奈洛尔)，以上两类药对肾素依赖性高血压为首选药物。还常用钙通道阻滞剂如心痛定，及血管扩张药如肼苯达嗪。
(四)抗血小板药物
长期用抗血小板药物，可改善微循环，能延缓肾功能衰退，双嘧达莫(潘生丁)用量要大，300~400mg/d;阿司匹林用量是75~150mg/d。
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