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原发性高血压的辅助检查:第三章 循环系统疾病病人的护理(77)
三、原发性高血压的辅助检查:尿常规、血糖、血脂、眼底、心电图等。
四、治疗要点
高血压病治疗的目的是:使血压下降、接近或达到正常范围;预防或延缓并发症的发生。
(一)改善生活行为 限制钠盐及脂肪摄入、减轻体重、运动、补充钙钾、限饮酒
(二)药物治疗
1.利尿剂 抑制钠、水吸收、减少血容量,降低心排血量而降压。常用呋噻米20~40mg,1~2次/d主要副作用有电介质紊乱和高尿酸血症。
2.β-受体阻滞剂
减慢心率、降低心排血量,抑制肾素释放,降低外周阻力而达降压目的。常用阿替洛尔50~200mg,1~2次/d,主要副作用有心动过缓和支气管收缩,阻塞性支气管疾病患者禁用。
3.钙通道阻滞剂
阻滞钙离子进入肌细胞,从而降低心肌收缩力扩张外周血管而降压。常用硝苯地平5~20mg,3次/d,维拉帕米40~120mg,3次/d,主要副作用有颜面潮红、头痛,长期服用可出现胫前水肿。
4.血管紧张素转换酶抑制剂 常用卡托普利12.5~25 mg,2~3次/d,主要副作用干咳、味觉异常、皮疹等。
5.α1受体阻滞剂 常用派唑嗪0.5 mg, 2次/d,逐渐增至5 mg/次,主要副作用有心悸、头疼、嗜睡。
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