肥厚型心肌病:第三章 循环系统疾病病人的护理(71)

2013-01-06 11:39:15 字体放大:  

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肥厚型心肌病:第三章 循环系统疾病病人的护理(71)

(一)概述

以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征。本病预后各异,成人死亡原因最多见为猝死,小儿多为心力衰竭,有阳性家族史的青少年其猝死率尤高。

(二)病因  略

(三)临床表现

多数病人有劳力性呼吸困难、心悸、心前区疼痛等表现,伴流出道梗阻的病人可发生晕厥甚至猝死。晚期可发生左、右心功能不全的表现。

(四)有关检查

1.X线检查  心影左缘明显突出

2.心电图  左室肥大表现,ST-T改变,心律失常(如:室内传导阻滞、过早搏动等)。

3.超声心动图  显示左室壁和室间隔心肌肥厚,活动度小,左室流出道狭窄,为诊断肥厚型心肌病的重要依据。

(五)治疗要点

减轻左室流出道狭窄,维持正常心率,缓解症状β-受体阻滞剂可减慢心率,降低流出道心肌的收缩力,缓解梗阻。

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