房室传导阻滞:第三章 循环系统疾病病人的护理(35)

2013-01-06 12:23:31 字体放大:  

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房室传导阻滞:第三章 循环系统疾病病人的护理(35)

房室传导阻滞:是指冲动从心房传至心室的过程中发生障碍,冲动传导延迟或不能传导,按其阻滞的程度,分为三度:第一度房室传导阻滞、第二度房室传导阻滞,第三度房室传导阻滞。

(一)病因

多见于器质性心脏病,如冠心病、心肌炎、心肌病、高血压病、电解质紊乱、药物中毒等,偶见于迷走神经张力过高者。

(二)临床表现

1.第一度房室传导阻滞患者多无自觉症状。

2.第二度房室传导阻滞

第二度I型(又称文氏现象或莫氏I型)患者常有心悸和心搏脱落感;第二度Ⅱ型(又称莫氏Ⅱ型)患者心室率较慢时,可有心悸、头晕、气急、乏力等症状,脉律可不规则或慢而规则。

3.第三度房室传导阻滞

如心率30~50次/min,则患者心跳缓慢,脉率慢而规则出现心力衰竭和脑供血不全表现,有心悸、头昏、乏力的感觉,当心率<20次/min,可引起阿—斯综合征,甚至心跳暂停。

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