剖宫产术护理要点:第二十二章 妇产科诊疗及手术病人护理(43)

2013-01-07 14:14:46 字体放大:  

剖宫产术护理要点:第二十二章 妇产科诊疗及手术病人护理(43)

1、术前护理

(1)测量生命体征,了解产程进展和胎儿情况。观察子宫收缩,听胎心音,进行产科检查。了解先露和宫口扩张情况,注意检查有无阴道流血等情况。

(2)向产妇家属讲解剖宫产的必要性、手术过程、麻醉方式、手术方式及术后注意事项,取得孕妇家属配合。

(3)按要求备皮和作药物过敏试验。

(4)常规留置导尿管,做好输血准备。

(5)按医嘱给术前用药,听胎心音并记录,配合手术室护士送产妇进手术室。

2.术中护理配合

(1)协助摆放好产妇的体位,一般为仰卧位,对有血压下降或胎儿宫内窘迫者,可稍倾斜手术台或取侧卧位。

(2)术中密切观察产妇血压、脉搏、呼吸等生命体征情况,根据情况按医嘱输液、输血,配合医生完成手术。

3.术后护理

(1)按一般腹部手术常规护理及产褥期产妇的护理。

(2)产妇回病房后了解手术情况,及时测量血压、脉搏、呼吸;检查输液管、导尿管是否通畅;查看腹部切口敷料是否干燥,有无渗血;并做好记录。

(3)术后24小时内应密切观察子宫收缩及阴道流血情况,流血多者应遵医嘱给予于宫收缩剂。

(4)鼓励产妇术后早期活动  术后24小时拔尿管后早下床活动,并鼓励产妇术后做深呼吸,在床上勤翻身,早期下床活动,以防肺部感染和肠粘连等并发症。

(5)保持外阴清洁  每日擦洗外阴2次,防止逆行感染。

(6)术后留置导尿管24小时,拔除导尿管后注意产妇排尿情况。

(7)健康教育  包括产后保健操、会阴、乳房、饮食等护理及性生活指导,术后6周内禁止性生活;术后42天复查,落实避孕措施等。

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