消化道不良反应的护理:第十五章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理(18)

2013-01-08 09:15:38 字体放大:  

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消化道不良反应的护理:第十五章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理(18)

l.食欲不振、恶心、呕吐的护理

(1)心理疏导:恶心、呕吐给病人造成的心理压力很大,使病人难以坚持治疗,造成焦虑和恐惧。

(2)饮食指导:给病人创造一良好的进食环境,以增进食欲。鼓励病人多进食清淡、易消化的食物,可少食多餐,食用自己平常喜爱的食物。

(3)病人出现恶心、呕吐时,及时清理呕吐物,且协助病人漱口,更换污染衣被。

(4)详细记录病人的呕吐量,以利医生参考,及时补充水、电解质。

(5)遵医嘱给予镇静、止吐药物,必要时给予静脉营养输注。

2.口腔溃疡的护理

(1)保持口腔清洁,用盐水、硼酸水漱口。

(2)病人若已发生口腔溃疡,应及时将口腔内脱落的黏膜、黏液、血污及细菌等腐败物质清除干净,以利新生组织的再生。护士应依溃疡程度给予口腔护理,具体方法如下:先用1%的过氧化氢溶液让病人漱口;再用长棉签蘸1.5%过氧化氢溶液为病人擦洗口腔黏膜溃疡处,注意动作要轻柔,尽量除去溃疡表面覆盖的腐败物质及脱落的黏膜,血小板低的病人,切忌擦破口腔黏膜,以防止出血不止;然后用生理盐水高压冲洗,将口腔内的污物冲洗干净;最后用棉棒蘸干后,将口腔溃疡散涂于溃疡处。

(3)为减少疼痛、咽部水肿影响病人进食,可在病人进食前用0.03%的丁卡因喷口腔及咽部止疼。

(4)鼓励病人多咀嚼,多说话,以利唾液(内含溶菌酶)的分泌。

(5)饮食应以较清凉、质软、无刺激性食物为主,急性期的病人应以流食少渣为主。

3.腹痛、腹泻的护理

(1)详细记录病人每天的大便次数,并观察其量、性质及颜色。并且嘱病人将自身腹痛、大便次数增多的情况及时报告医务人员,以便及早采取防范、治疗措施。

(2)如在化疗的过程中病人出现腹泻,应立即停止化疗药的使用。及时留取大便送细菌培养。

(3)饮食指导:不吃不洁、生冷、油腻的食物,养成良好的饮食卫生习惯。鼓励病人多饮用酸奶等含乳酸菌类的饮料。急性期的病人宜禁食,通过输液补充肠道内损失的电解质,恢复期则可进流食。

(4)对疑似抗生素相关性肠炎的病人,要及时进行床边隔离。备专用便盆,对所有污染粪便均要用石灰水搅拌20分钟后再处理,病人衣裤床单等应放入专用口袋,先行消毒后再清洗,以防发生交叉感染。

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