身体评估:第十二章 妇科护理病历(3)

2013-01-08 12:31:00 字体放大:  

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身体评估:第十二章 妇科护理病历(3)

包括全身检查,重点是腹部检查以及盆腔检查。

(一)全身体格检查

测量体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重;观察精神状态;全身发育、毛发分布、皮肤、淋巴结(特别是左锁骨上淋巴结和腹股沟淋巴结)、头部器官、颈、乳房、心、肺、脊柱及四肢。

(二)腹部检查

是妇科体格检查的重要组成部分,应在盆腔检查前进行。观察腹部有无隆起,腹壁有无疤痕、静脉曲张、妊娠纹、腹壁疝、腹直肌分离等。触诊腹壁厚度,肝、脾、肾有无增大及压痛,腹部其他部位有无压痛、反跳痛及肌紧张,腹部能否扪到肿块及其部位、大小、形状、质地、活动度、表面光滑或高低不平隆起、有无压痛。叩诊时注意鼓音和浊音分布区,有无移动性浊音存在。听诊肠鸣音。

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