软产道撕裂伤造成的大出血:第十章 分娩期并发症妇女的护理(13)

2013-01-08 14:02:48 字体放大:  

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软产道撕裂伤造成的大出血:第十章 分娩期并发症妇女的护理(13)

2.软产道撕裂伤造成的大出血 止血的有效措施是及时准确地修复缝合。若为阴道血肿所致要首先切开血肿,清除血块,缝合止血,同时注意补充血容量。

3.胎盘因素导致的大出血

要及时将胎盘取出,并做好必要的刮宫准备。胎盘已剥离尚未娩出者,可协助产妇排空膀胱,然后牵拉脐带,按压宫底协助胎盘娩出;胎盘部分剥离者,可以徒手伸入宫腔,协助胎盘剥离完全后,取出胎盘;胎盘部分残留者,徒手不能取出时,可用大刮匙刮取残留组织;胎盘植入者,应及时做好子宫切除的准备;若子宫狭窄环所致胎盘嵌顿,要配合麻醉师,使用麻醉,待环松解后用手取出胎盘。

4.凝血功能障碍者

应针对不同病因、疾病种类进行治疗,如血小板减少症、再生障碍性贫血等病人应输新鲜血或成分输血,如发生弥散性血管内凝血应进行抗凝与抗纤溶治疗,全力抢救。

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