前置胎盘临床表现及分类:第七章 妊娠期并发症妇女的护理(22)

2013-01-08 14:53:37 字体放大:  

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前置胎盘临床表现及分类:第七章 妊娠期并发症妇女的护理(22)

妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关。

1.完全性前置胎盘

子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖,又称中央性前置胎盘。初次出血早,约在妊娠28周左右,反复出血次数频繁,量较多,有时一次大量阴道流血即可使病人陷入休克状态。

2.部分性前置胎盘  子宫颈内口部分为胎盘组织覆盖。出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。

3.边缘性前置胎盘

胎盘附着于子宫下段,边缘不超越子宫颈内口。初次出血发生较晚,多于妊娠37~40周或临产后,量较少。病人可出现贫血,贫血程度与出血量成正比,出血严重者可发生休克,还可导致胎儿缺氧、宫内窘迫,甚至死亡。前置胎盘常合并胎位异常、胎先露下降受阻;分娩时易出现产后大出血;产后易发生产褥感染。

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