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乳房：第四章 产褥期妇女的护理（5）
主要是泌乳。分娩后，雌激素和胎盘生乳素水平急剧下降，产后位于低雌激素、高泌乳激素水平，导致乳汁开始分泌。
垂体催乳素是泌乳的基础，但乳汁分泌在很大程度上取决于哺乳时的吸吮刺激。每次婴儿吸吮乳头时，通过神经冲动可刺激产妇腺垂体泌乳激素呈脉冲式、阵发性释放，即泌乳反射，以促进乳汁分泌。
吸吮动作还可反射性引起神经垂体释放缩宫素，即缩宫素反射。刺激乳腺肌细胞和乳腺管收缩而促使乳汁排出，缩宫素还可以使子宫收缩，预防产后出血。由此可见，婴儿频繁吸吮乳头是保持乳腺不断泌乳的关键，并且有利于生殖器官的恢复。此外，产妇的营养、睡眠、健康情况和情绪状态都将影响乳汁的分泌。
产后2—3天，乳房充血形成硬结，局部有压痛及发热的感觉，有时腋下淋巴结和副乳也会肿大，仅有少量初乳。初乳是指产后7天内分泌的乳汁，因富含胡萝卜素，呈浑浊淡黄色液体，含有丰富的蛋白质，尤其是球蛋白较多，使婴儿在出生后的一定时期具有防御感染的能力。初乳中脂肪及乳糖含量少，易于消化吸收，并有泻胎粪的作用。
一般产后7天，乳房开始分泌过渡乳，蛋白质含量逐渐减少，脂肪和乳糖含量逐渐增加。产后14天以后乳房分泌成熟乳，呈白色，内含蛋白质2%一3%，脂肪约占4%，糖类8%一9%，无机盐0.4%一0.5%，还有维生素等，故母乳是婴儿理想的天然食品。
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