急性支气管炎:第六章

2013-01-09 14:17:23 字体放大:  

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急性支气管炎:第六章 

一、病因   能引起上感的各种病毒或细菌,或混合感染。特异体质、免疫功能失调、营养不良、佝偻病、副鼻窦炎等患儿易反复发作。

二、临床表现

1.大多先有上呼吸道感染症状,咳嗽逐渐加重,初为干咳,以后有痰。

2.婴幼儿可发生喘息性支气管炎(哮喘性支气管炎)

主要特点有:

①多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿;

②有类似哮喘的临床表现;

③部分病例复发,大多与感染有关;

④近期预后大多良好。

三、辅助检查

病毒感染者白细胞正常或偏低,细菌感染者白细胞增高。胸部X线检查多无异常改变,或有肺纹理增粗,肺门阴影加深。

四、治疗原则  主要是控制感染和对症治疗。

五、护理措施

1.保持呼吸道通畅

(1)保持室内空气清新,温、湿度适宜。

(2)注意休息,保证充足的水分及营养的供给。

(3)卧位时可抬高头胸部,并经常变换患儿体位,指导患儿有效咳嗽,易于排痰。

(4)超声雾化吸入或蒸汽吸入。

(5)观察药物疗效及副作用。

(6)哮喘性支气管炎的患儿,注意观察有无缺氧症状,必要时给予吸氧。

2.维持体温正常

3.健康指导

例:以下有关急性支气管炎的治疗, 错误的是:

A.使用镇咳剂

B.使用祛痰剂

C.口服氨茶碱止喘

D.控制感染

E.超声雾化吸入

参考答案解析:A

一般不用镇咳剂或镇静剂,以免抑制咳嗽反射,影响痰液咳出。

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