(二)实验室检查
(1)结核菌检查 是确诊的主要手段
(2)免疫学诊断及生物学基因诊断。
(3)血沉
(三)X线检查 是诊断的主要方法,包括正侧位胸片、CT检查。
(四) 其他 如纤维支气管镜检查、淋巴结活组织检查、眼底镜检查等。
三、预防
1.控制传染源:隔离、治疗患者
2.卡介苗接种是预防小儿结核病的有效措施
3.化学药物预防:需要预防性用药的有
A. 密切接触开放性肺结核患者
B. 3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性
C.结核菌素试验新近由阴性转阳性
D. 结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者
E. 结核菌素试验阳性,新患麻疹和百日咳小儿
F. 结核菌素试验阳性、而须较长时间使用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂者。
四、治疗原则:
1.一般治疗 休息,加强营养,避免接触各种传染源。
2.抗结核药物的使用
用药原则是:早期、联合、全程、规律、适量。
全杀菌药:异烟肼(INH)、利福平(RFP)
半效杀菌药:链霉素(SM杀灭碱性环境中的结核菌)、比嗪酰胺(PZA杀灭酸性环境中的结核菌)、
抑菌药:乙胺丁醇(EMB)、氨硫尿或乙硫异烟肼。
3.化疗方案
(1)标准疗法
(2)两阶段疗法 强化治疗阶段 为化疗的关键时期,一般3-4个月
巩固治疗阶段 12-18个月
(3)短程疗法:疗程一般为6-- 9个月
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