手部急性化脓性感染的临床表现:2013年初级护师考试要点

2013-01-18 15:37:52 字体放大:  

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手部急性化脓性感染的临床表现:2013年初级护师考试要点

1.化脓性腱鞘炎:患指疼痛、肿胀,以中、近指节为明显,皮肤明显紧张,指关节仅能轻微弯曲,勉强伸直或触及肌腱处可加剧疼痛。若治疗不及时,感染可向掌侧深部蔓延,且可能导致肌腱坏死而失去手指功能。

2.化脓性滑囊炎:桡侧滑囊炎常伴有拇指腱鞘炎,表现为拇指肿胀微屈、不能伸直和外展,拇指中节和大鱼际有压痛。尺侧滑囊炎多伴有小指腱鞘炎,表现为小指肿胀、小指及无名指呈半屈状,小指和小鱼际处有压痛。感染加重时,肿胀向腕部扩展。

3.掌深间隙感染

1)掌中间隙感染:手掌心正常凹陷消失,隆起,皮肤紧张、发白、压痛明显;中指、无名指和小指呈处于半屈位,被动伸直时剧痛。

2)鱼际间隙感染:掌心凹陷仍存在,大鱼际和拇指与示指间指蹼明显肿胀、疼痛和压痛,示指与拇指微屈、拇指不能对掌;被动伸直时引起剧痛。

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