小儿血液特点:初级护师2013年考试要点

2013-02-26 12:29:47 字体放大:  

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小儿血液特点:初级护师2013年考试要点

1.红细胞和血红蛋白量

由于胎儿时期处于相对缺氧状态,红细胞生成素合成增加,故红细胞和血红蛋白量较高。新生儿出生时红细胞计数约(5~7)×10 12/L,血红蛋白量约150~220g/L.生后由于自主呼吸的建立,血氧含量增高,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低;胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多,加上婴儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至生后2~3个月时红细胞数降至3×1012/L,血红蛋白量降至110g/L左右而出现轻度贫血,称为“生理性贫血”,以后又逐渐增加,约于12岁达成人水平。

2.白细胞计数及分类

新生儿出生时白细胞总数达(15~20)×10 9/L,生后6~12小时可达(21~28)×109儿,然后逐渐下降,婴儿期白细胞数维持在(10~12)×109/L,8岁后接近成人水平。白细胞分类主要是粒细胞与淋巴细胞的比例变化,出生时中性粒细胞约占65%,淋巴细胞约占30%;随着白细胞总数的减少,中性粒细胞比例也逐渐下降,生后4~6天时中性粒细胞和淋巴细胞比例相等(第一次交叉);以后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势,至4~6岁时两者再次相等(第二次交叉),6岁后逐渐与成人相似。

3.血小板与成人相似,约为(150~250)×109/L.

4.血容量相对较成人多,新生儿血容量约占体重的1O%,儿童约8%~10%,成人约占体重的6%~8%.

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