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心绞痛标准护理的常见问题
①舒适度的改变：心绞痛;
②活动无耐力;
③知识缺乏;
④焦虑。
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。冠状动脉粥样硬化是本病常见病因。以阵发性前胸压榨性疼痛为主要表现，常伴有表情焦虑、皮肤变冷或出汗。治疗原则为改善冠状动脉供血、减轻心肌耗氧和治疗冠状动脉粥样硬化。
常见护理问题有：①舒适度的改变：心绞痛;②活动无耐力;③知识缺乏;④焦虑。
一、舒适度的改变：心绞痛
【相关因素】
心肌急剧缺血缺氧。
冠状动脉痉挛。
【主要表现】
阵发性胸骨后压榨性疼痛。
【护理目标】
病人心绞痛能及时控制。
学会运用有效方法缓解心绞痛。
【护理措施】
病人心绞痛时，协助立即卧床休息，停止活动。予硝酸甘油1-2片舌下含服，观察心绞痛能否缓解。
心绞痛剧烈、持续不缓解时，按医嘱静滴硝酸甘油，肌内注射镇痛药，如罂粟碱、度冷丁等。做全导联心电图，必要时持续心电监护观察心肌缺血改变，警惕急性心肌梗死发生。
观察心绞痛的性质、部位、持续时间及疼痛规律。
安慰病人，消除紧张不安感，医护人员守候病人床边，增加其安全感。必要时遵医嘱注射镇静药。
指导病人如何避免心绞痛的诱发因素。
指导病人采用放松术自我调节。
【重点评价】
病人心绞痛是否及时控制。
能否运用有效方法缓解心绞痛。
是否发生急性心肌梗死。
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