液体疗法护理措施:2013年初级护师考试辅导

2013-02-28 15:09:46 字体放大:  

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液体疗法护理措施:2013年初级护师考试辅导

(一)维持正常体液:

1.体液不足的纠正:保证液体入量,制订补液计划。

(1)补多少:包括三部分:

1)生理需要量:正常人每日生理需要量为2000~2500ml.

2)累积丧失量:从发病开始到就诊时已经损失的液体量。

3)继续损失量:在治疗过程中,继续损失的液体。

纠正体液紊乱的关键在于第1天的处理,输液量的多少,根据病情随时调整。

第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量。

第2天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量+部分累积丧失量。

第3天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量。

(2)补什么:原则是缺什么补什么。

(3)如何补:补液原则是先盐后糖,先晶后胶,先快后慢,尿畅补钾。尿畅是指尿

量在30ml/h以上。

2.体液过多的纠正:

(1)限制水入量。

(2)脱水利尿。

(二)补液观察和监测:

精神状况、脱水征、生命体征、尿量、体重改变、中心静脉压与血压改变、监测心电图、生化指标。

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